Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием

С 7-го дня к рациону предыдущего дня в 9 часов добавляются каши (гречневая, овсяная) на молоке, полужидкие, в количестве 200 г, без соли. В 9 часов и в 21 час добавляется творог по 150 г. Количество хлеба на прием увеличивается до 100 г.

8-й день — питание то же, что и в предыдущей.

На 9-й день к указанному питанию добавляется сметана 50 г, которая дается в смеси с творогом.

С 10-го дня в 13 часов добавляются овощные супы и картофельное пюре на молоке, то и другое без соли.

С 12-го дня к питанию предыдущих дней добавляется сливочное масло 30 г.

К вышеуказанному питанию больные могут добавлять соки, свежие фрукты, мед, орехи под контролем лечащего врача, с учетом индивидуальных особенностей больных.

Для больных, длительность голодания которых не превышала 10–15 дней, восстановительная диета может быть начата с неразбавленных соков, и со 2-го дня больные могут получать диету 4-го дня восстановления.

Приведенная примерная диета восстановительного периода может быть изменена применительно к имеющимся возможностям и индивидуальным особенностям больного. Следует только учитывать, что содержание овощей и фруктов должно быть максимальным. Поваренная соль должна быть исключена, особенно в первой половине восстановительного периода. Совершенно не допускается в восстановительном периоде употребление мяса, мясных продуктов, рыбы, яиц, грибов. Больные должны есть медленно, тщательно разжевывая пищу, а также употреблять, достаточное количество жидкости. При отсутствии самостоятельного стула на 4-й день необходимо сделать очистительную клизму.

Такая растительно-молочная диета продолжается примерно столько же дней, сколько дней больной воздерживался от пищи. Больным обычно нравится эта диета, и они стремятся по возможности сохранить ее после лечения. Рекомендуется и в дальнейшем придерживаться растительно-молочной диеты, максимально содержащей овощи и фрукты. Значение этой диеты, помимо большого содержания в ней витаминов и минеральных солей, состоит в преобладании щелочной валентности.

Исходя из характера диеты и важности максимального пребывания больных на свежем воздухе во время голодания, можно считать, что наилучшим временем года для проведения данной терапии, является летне-осенний период. Однако это лечение без труда можно проводить круглый год, пользуясь в наименее благоприятное время года консервированными соками и фруктами, компотом с добавлением синтетических витаминов.

Примечания:

1. Диету с 16 по 30 день питания можно варьировать в зависимости от наличия продуктов, придерживаясь растительно-молочного питания с максимальным содержанием витаминов я минеральных солей.

2. При отсутствии свежих фруктов и овощей последние могут быть заменены соответствующим количеством их в консервированном или сушеном виде.

3. Следует учитывать, что из круп для приготовления наш наиболее рекомендуются гречневая и овсяная.

4. Вместо кефира можно употреблять любые молочно-кислые продукты.

3. КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ И НЕКОТОРЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ В ДИНАМИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ДОЗИРОВАННЫМ ГОЛОДАНИЕМ

На основании клинических наблюдений и ряда лабораторных исследований в динамике клинического состояния больных в процессе лечения можно отметить шесть стадий, из которых три относятся к разгрузочному периоду и три — к восстановительному.

Период воздержания от пищи

Первая стадия (стадия пищевого возбуждения)

Во время первой стадии, длящейся обычно 2–4 дня, больных раздражают любые сигналы пищи: вид, запах, разговоры о еде, звук столовой посуды и пр. Пищевые сигналы вызывают слюнотечение, урчание в животе, ощущение сосания под ложечкой. У некоторых больных наблюдается некоторая расторможенность, повышение сухожильных рефлексов. Ухудшается сон, повышается раздражительность, бывает плохое настроение. Иногда у больных отмечается незначительное обострение психотической симптоматики.

Вес больных быстро падает (потеря веса — до одного килограмма в сутки). Жажда обычно невелика. Больные пьют немного (300–500 г). Несмотря на это, диурез повышен. Удельный вес мочи несколько увеличивается (с 1,015—1,020 до 1,020—1,025).

Выделение каловых масс с клизмой довольно значительно. Кал содержит остатки ранее принятой пищи и имеет обычный цвет и запах.