Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии

2. Реакция, возникающая на приставку пиявки:

a) зависит от состояния тканей в месте приставки;

b) зависит от обработки кожи в месте приставки;

c) определяется реактивностью организма человека.

3. В процессе гирудотерапии происходит:

a) неспецифическая активация иммунитета;

b) активация иммунитета за счет действия биологически активных веществ слюнных желез медицинской пиявки;

c) активация иммунитета в результате малой кровопотери.

4. Рефлекторное действие медицинских пиявок:

a) является ведущим механизмом при гирудотерапии;

b) обеспечивает неспецифическую активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;

c) обеспечивает выраженное седативное действие гирудотерапии.

5. Действие пиявки на сосудистую систему обеспечивает:

a) венозное полнокровие в местах приставки пиявок;

b) локальную разгрузку венозного русла;

c) перераспределение объема циркулирующей крови.

6. Противовоспалительное действие гирудотерапии обес-печивается:

a) действием веществ литического комплекса секрета слюнных желез медицинской пиявки;

b) уменьшением венозного полнокровия и восстановлением лимфатического дренирования тканей;

c) действием бделлинов и других ингибиторов про-теолитических ферментов секрета слюнных желез медицинской пиявки.

7. Воздействие гирудотерапии на систему гемостаза может быть обусловлено:

a) введением пиявкой в организм человека веществ, блокирующих тромбоцитарно-сосудистое и коагуляционное звенья гемостаза;

b) воздействием на органы, участвующие в регуляции гемостаза в организме;

c) рефлекторным действием гирудотерапии.

8. Репаративное действие гирудотерапии обусловлено:

a) влиянием компонентов секрета слюнных желез на клетки соединительной ткани;

b) седативным действием гирудотерапии;

c) восстановлением кровообращения в тканях в зоне действия медицинской пиявки.

Требования к медицинским пиявкам, их содержанию и утилизации

1. Для консервационного хранения пиявок:

a) температура должна быть не выше 20 °С;

b) следует содержать пиявки в темном месте;

c) лучше содержать пиявки на рабочем столе врача или медицинской сестры.

2. Оптимальное количество пиявок, содержащихся в трехлитровой банке:

a) до 15 штук;

b) до 30 штук;

c) до 50 штук.

3. После пересылки пиявок авиа– или железнодорожным транспортом их следует:

a) отделить от грунта и поместить в отстоянную воду в прохладное место на 3 суток;

b) не распаковывая, поместить в прохладное место и провести отделение от грунта через 3 суток;

c) отделить от грунта, поместить в отстоянную воду, которую ежедневно менять в течение 3 суток.

4. Для уничтожения пиявок после процедуры следует поместить их:

a) на 60 минут в раствор 70°-го спирта;

b) на 60 минут в 3 %-й раствор хлорамина;

c) на 15 минут в 3 %-й раствор хлорамина.

Особенности ведения больных при гирудотерапии

1. Подготовка пациента к гирудотерапии должна вклю-чать:

a) психологическую подготовку и снятие возможного стресса;

b) знакомство пациента с реакциями организма на гирудотерапию;

c) знакомство пациента с основами организации работы кабинета гирудотерапии.

2. Для решения вопроса об отсутствии противопоказаний к гирудотерапии врач должен оценить состояние:

a) иммунной системы;

b) свертывающей системы;

c) красной крови.

3. Из нанесенной пиявкой ранки кровь может выделяться:

a) до 4 часов;

b) до 1 суток;

c) до 3 суток.

4. При промокании повязки кровью после процедуры гирудотерапии следует:

a) не снимая повязки, положить поверх нее дополнительный ватно-марлевый тампон и туго подбинтовать;

b) провести ревизию ранки и вновь положить ватно-марлевую повязку;

c) доставить больного в стационар и провести гемостатическую терапию, а при необходимости – и прошивание раны.

5. Смена повязки после проведения гирудотерапии:

a) усилит кровопотерю;

b) будет способствовать остановке кровотечения;

c) необходима для предупреждения инфицирования раны.

6. Постановку пиявок следует проводить на кожу:

a) предварительно обработанную 70°-м спиртом;

b) чистую, без посторонних запахов;