Лечение спины и суставов

Рекомендуется обратиться к специалисту (ортопеду, терапевту), который определит причину остеопороза и назначит соответствующее лечение. При остром переломе тела позвонка необходимы постельный режим, местное охлаждение, обезболивающие средства. Длительное лечение заключается в применении определенных лекарственных препаратов и должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Из общих рекомендаций можно назвать следующие: диетотерапию (пища с большим количеством кальция: 1000–1500 мг/сут, витамина D), утренние ежедневные прогулки, плавание, умеренные ежедневные упражнения с небольшой весовой нагрузкой.

Гнойный спондилит

Гнойный спондилит (остеомиелит) позвоночника чаще встречается у детей и при поражении приводит к гибели в 75 % случаев. Причиной является попадание в позвоночник пиогенных бактерий, наиболее часто с током крови из других органов, но это возможно и при врачебных и сестринских манипуляциях.

Пиогенные бактерии – бактерии, вызывающие образование гноя.

Обычно боли в спине появляются постепенно, усиливаясь при движениях позвоночника. Могут быть жалобы на недомогание или потерю массы тела. При дальнейшем развитии заболевания появляется постоянная, тупая, ноющая боль, длящаяся месяцами.

Боли сопровождаются повышением температуры тела до 38 °C, спазмом и напряжением мышц спины, ограничением движений в позвоночнике. При несвоевременной диагностике возникает ряд опасных для жизни осложнений, таких как распространение гноя в спинно-мозговой канал, сдавление спинного мозга, гнойный менингит, формирование абсцессов, локализующихся в различных местах, и др.

Диагноз подтверждается рентгенологически, также необходима сдача анализов крови.

В случае подозрения на остеомиелит позвоночника необходимо выполнить сканирование, так как клинические и рентгенологические данные при этом заболевании неспецифичны и проявляются поздно.

Все больные с диагнозом гнойного остеомиелита нуждаются в госпитализации и стационарном лечении. Лечение на дому исключено в связи с возможностью серьезных осложнений, влекущих за собой смертельный исход.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника – дегенеративно-дистрофическое поражение соединительно-тканных структур (связок, хрящей, фиброзного кольца), обеспечивающих движение между позвонками.

Причины его возникновения до конца не выяснены. Считается, что важную роль в процессе развития заболевания играют наследственная предрасположенность, нарушение гормональных и метаболических процессов в организме (ожирение, сахарный диабет и др.), механическое воздействие (травма, деформация, чрезмерная нагрузка).

В развитии остеохондроза выделяют четыре периода, характеризующихся различной степенью развития патологического процесса и, соответственно, разными признаками и симптомами, таких как:

• период внутридискового перемещения студенистого ядра;

• период прогрессирующего разрушения фиброзного кольца диска;

• период полного разрыва фиброзного кольца диска с выходом за его пределы студенистого вещества (грыжа диска);

• период распространения дегенеративного процесса на другие межпозвоночные элементы и позвонки, развития спондилоартроза, дегенерации (разрушения) позвоночных связок.

Первый период характеризуется появлением боли в каком-то определенном месте позвоночника (пораженном диске), иногда в нескольких, чаще при длительном сидении или стоянии. Этот симптом носит название дискалгии. В зависимости от места появления боли различаются следующие виды дискалгии:

• цервикалгия (в шейном отделе позвоночника);

• люмбалгия, или люмбаго (в поясничном отделе);

• ишиалгия, или ишиас (боль отдает, «простреливает» в ногу, из-за сдавления сосудов шеи возможны обмороки).

Еще один признак заболевания – тугоподвижность (что характерно больше для шейного отдела позвоночника), проявляющаяся по утрам.

Во втором периоде заболевания увеличивается подвижность позвонка, которая сопровождается постоянным неосознанным напряжением мышц спины. Это приводит к непроходящему чувству утомления мышц спины, дискомфорту.

В третьем периоде в связи с выпадением диска происходит сдавление нервных корешков, спинного мозга, сосудов. Появляются неврологические симптомы – радикулит, миелопатия. Больной ощущает снижение чувствительности рук или ног (в зависимости от уровня поражения), беганье мурашек, онемение пальцев кистей или стоп. Также возможны боли в груди, области сердца, животе. Могут быть боли в правом подреберье, симулирующие патологию желчного пузыря. У мужчин может наступить снижение потенции, а у женщин – снижение либидо.