Характерные эпидемиологические особенности гепатита Е:
• ведущая роль в распространении вируса водного питьевого фактора;
• преимущественная заболеваемость взрослого населения;
• низкая очаговость в семьях (как правило, в каждой семье редко бывает более одного больного);
• внезапное возрастание и такое же быстрое угасание эпидемии.
Лечение
больных, в основном, аналогично лечению, которое проводится при других вирусных гепатитах. При заболевании гепатитом Е беременных врач должен проявлять особую настороженность и при подозрении на неблагоприятное течение болезни немедленно переводить женщину в реанимационное отделение.Профилактика болезни заключается в проведении санитарно-гигиенических мероприятий, контроле за источниками водоснабжения и др.
Среди вирусных гепатитов, распространяющихся инъекционным путем (через зараженную кровь), недавно обнаружен гепатит G. Среди доноров крови он выявляется в среднем в 2 % случаев. Однако среди некоторых групп наркоманов гепатит G регистрируется в 15–30 % случаев. Болезнь протекает чаще всего бессимптомно (желтуха обнаруживается сравнительно редко), но может приводить к хроническому гепатиту и даже циррозу печени. Для диагностики РНК вируса в крови применяется так называемая полимеразная цепная реакция (ПЦР), а также определяются антитела к вирусам. Вирус относится к семейству флавивирусов, как и вирус гепатита С. Кроме распространения при переливании крови, вирус гепатита G может передаваться при инъекциях нестерильными шприцами, а также «вертикальным» путем, т. е. от матери новорожденному, и при половых контактах. Нередко у групп повышенного риска инъекционных заражений (наркоманы, лица, получавшие гемотрансфузии, и т. п.) выявляются сочетания гепатита G с гепатитом С и В.
TTV – transfusion transmitted virus (вирус, предающийся при переливании донорской крови или ее сыворотки) открыт в Японии в 1997 г. Передается чаще всего в результате переливания крови или сыворотки, но возможно и заражение половым путем. ДНК вируса обнаруживается в крови при помощи лабораторного анализа методом ПЦР.
TTV в некоторых местностях (например, в Шотландии) обнаружен у 1,9 % населения. У больных хроническим гепатитом с неуточненной этиологией (причиной) он был найден более чем в 10 % случаев.
О новых медицинских технологиях, которые используются для диагностики и лечения вирусных заболеваний, в том числе и гепатитов, мы будем говорить подробно в третьей части книги.
Часть вторая
Вирус иммунодефицита: факты и комментарии
Итак, дорогие читатели, мы с вами подошли к проблеме других вирусов, более молодых, меняющих свой «облик» еще быстрее, чем уже рассмотренные. Это так называемые вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ), которые имеют уже более 100 штаммов мутаций (изменений). Слово «ВИЧ» звучит сегодня, пожалуй, еще более грозно, чем «РАК». Так что же это за вирусы, которые способны приводить к непоправимым последствиям?
Врачи нашего Центра выявляют 11 видов ВИЧ с помощью вегетативно-резонансной диагностики (ВРД), не имея лабораторных подтверждений, но при явных клинических симптомах (вплоть до онкологической стадии II–III), достаточно быстро вылечиваем человека и приводим в состояние практически здорового.
Хочу еще раз поблагодарить коллектив физиков под руководством академика МАИМ, профессора Ю. В. Готовского, которые вооружили нас аппаратурой, дающим нам возможность неинвазивным способом, то есть без внедрения в тело человека, регистрировать вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ).
Почему возникают трудности с диагностикой, особенно в коммерческих лабораториях? Объяснение этому содержится в книге «Клиническая иммунология» (Е. И. Змушко с соавторами, СПб., 2001, с. 496):