в 30 % случаев зачать ребенка не удается из-за проблем с репродуктивным здоровьем у женщины;
в 30 % случаев причиной становятся нарушения у мужчины;
в 30 % случаев расстройства имеются у обоих партнеров;
в 10 % случаев причины бесплодия установить не удается.
Расстройства как у женщин, так и у мужчин:
эндокринное –
в женском организме связано с нарушением процессов созревания яйцеклетки и овуляции, что напрямую зависит от гормональных взаимодействий и их нарушений. У мужчин проявляется в изменении качества и количества спермы, продуцируемой яичками, вследствие недостаточности влияния мужских половых гормонов. Следствием изменений в сперме могут так же быть наличие таких патологий как варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, перенесенный в период пубертата эпидемический паротит, влияния вредных факторов окружающей среды – радиация, воздействия высоких температур, инфекции, стресс, и нездоровый образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем и т. д.;иммунное –
может проявляться в виде аутоиммунного процесса в организме мужчины – формирование иммунитета к собственным сперматозоидам (например, после травмы яичек), а также в виде формирования антител к сперматозоидам мужа в организме женщины. Сюда же можно отнести совместимость супружеской пары по антигенам гистосовместимости первого и второго классов (HLA-типирование);генетический фактор –
генетические причины женского бесплодия, как, впрочем, и мужского бесплодия, должны быть выявлены в полном объеме, для чего проводится специальное медико-генетическое обследование;идиопатическое –
другими словами, необъяснимое, когда выявить причину не удается, встречается в 10 % случаев.Рекомендуется обследование обоих супругов, поскольку только таким образом можно обнаружить все имеющиеся патологии и разработать оптимальную схему помощи, позволяющую достичь наступления беременности.
Симптомы
Особых специфических симптомов у бесплодия нет. В большинстве случаев процесс протекает полностью бессимптомно, а неспособность к зачатию, выявляется только в том случае, если желанная беременность в течение определенного периода времени так и не наступает. Можно выделить некоторые косвенные симптомы бесплодия, которые связаны с разными процессами в организме.
Нарушение менструального цикла.
Меняется длительность и интенсивность выделений, месячные могут быть очень болезненными, а в некоторых случаях и вовсе отсутствуют. Это может свидетельствовать о сбоях в работе гормональной системы и полном отсутствии овуляции.Гирсутизм.
Интенсивное оволосение лица и тела, характерное для мужчин.Проблемы с весом.
Свидетельствуют о дисбалансе андрогенов и эстрогенов.Дерматологические патологии.
Наблюдается чрезмерная жирность кожи, появляются угри.Любой из перечисленных симптомов свидетельствует о том, что гормональная система и половые органы функционируют неправильно. Необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы пройти полное обследование и курс корректирующей терапии. Также не стоит игнорировать симптомы воспалительных или инфекционных заболеваний, поскольку без адекватной реакции могут развиться различные расстройства репродуктивной функции.
Основные женские факторы, влияющие на бесплодие:
Воспалительные заболевания женских половых органов.
У многих женщин они протекают с минимальной симптоматикой. Это значит, что пациентки обращаются к врачу, когда процесс уже серьезно запущен. Еще одна проблема женского бесплодия – недолеченное воспаление, когда женщины перестают принимать медикаменты, почувствовав первое существенное улучшение. В таких случаях воспалительный процесс может легко перейти в хроническую форму.Последствия эндометриоза.
На фоне данной патологии бесплодие диагностируется очень часто. Это следствие образования спаек, хронического воспаления, нарушения механизма овуляции.Фактором женского бесплодия является хирургическое вмешательство, которое затронуло брюшину и органы малого таза.
Оно может спровоцировать разрыв сосудов яичника с последующим кровоизлиянием, обратный выброс менструальной крови, разрыв кист и т. д.Толщина эндометрия намного выше или ниже нормы, которая наблюдается в период с 9 по 11 день менструального цикла.
Данное изменение можно увидеть только во время проведения УЗИ, оно является признаком эндометрита.Механические манипуляции в полости матки (аборты, выскабливания стенок).
В результате формируется соединительно-тканные тяжи, а полость матки частично или полностью зарастает.