Лекарства, которые вас убивают

– большие дозы могут вызвать депрессию, а также ночные страхи, кошмарные сновидения и т. п.;

– при длительном приеме препарата происходит задержка натрия и воды, увеличение объема циркулирующей крови, что ведет к снижению гипотензивного эффекта;

– повышение секреции пролактина, появление галактореи;

– иногда развивается гемолитическая анемия и другие аутоиммунные нарушения в виде артралгий, миалгий, кожных сыпей с появлением в крови ревматоидного фактора, волчаночных клеток и эозинофилии.

При внезапном прекращении приема препарата гипотензивное действие очень быстро прекращается, в результате развивается «синдром отмены», сопровождающийся резким повышением артериального давления, что может вызвать гипертонический криз с соответствующими последствиями.

[!] Практика показывает, что у некоторых людей может возникнуть привыкание к метилдофе, в результате чего гипотензивный эффект значительно снижается, в то время как воздействие побочных эффектов в этом случае, напротив, усиливается.

Помимо перечисленных эффектов, применение метилдофы сопровождается cледующими симптомами:

– общей слабостью;

– головной болью;

– тошнотой, иногда рвотой;

– покраснением верхней половины туловища;

– повышением температура тела;

– обратимой лейкопенией и тромбоцитопенией;

– гемолитической анемией.

Метилдофу нельзя принимать людям, страдающим острыми заболеваниями печени (гепатит, цирроз и т. п.), паркинсонизмом, нарушением кровообращения, а также склонным к депрессиям, имеющим подозрение на феохромоитому.

Средство также противопоказано беременным и кормящим грудью женщинам. Особенно опасно его принимать во втором случае, так как препарат проникает в молоко матери, поэтому кормящим матерям метилдофа тоже противопоказана.

Не рекомендуется употреблять препарат людям пожилого возраста, поскольку возможно резкое снижение артериального давления. Следует также учитывать и сильное седативное действие препарата.

Препараты раувольфии

К препаратам этой группы относятся резерпин и раунатин. Для них характерно множество побочных эффектов.

Резерпин оказывает прямое блокирующее действие на нервную систему. Гипотензивный эффект наступает не сразу, а через 5–7 дней приема и более. При длительном употреблении или передозировках риск развития побочных эффектов резко возрастает. Если после 2 нед приема не наблюдается ожидаемого эффекта, следует прекратить принимать препарат.

[!] До появления современных нейролептических средств резерпин применялся для лечения психических заболеваний.

К побочным эффектам при приеме резерпина относятся:

– депрессия;

– сонливость, слабость, головокружение и одышка;

– кошмарные сновидения;

– чувство тревоги, беспокойство;

– упорная бессонница;

– сухость во рту;

– заложенность носа и затруднение носового дыхания из-за отека слизистой оболочки;

– развитие паркинсонизма при длительном применении;

– частый и жидкий стул;

– ослабление полового влечения у мужчин;

– бронхоспазм (у больных с бронхиальной обструкцией);

– брадикардия;

– задержка натрия и воды;

– повышение желудочной секреции, изжога, боли в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

– тошнота, рвота;

– покраснение конъюктивы;

– кожная сыпь;

– возможные проявления паркинсонизма при длительном приеме.

[!] Резерпин используют при лечении шизофрении, а также при упорной бессоннице и нервно-психических расстройствах, причиной которых является повышенное артериальное давление.

Резерпин противопоказан людям, страдающим следующими заболеваниями:

– депрессией;

– бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом;

– язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;

– тяжелыми органическими сердечно-сосудистыми заболеваниями с явлениями декомпенсации и выраженной синусовой брадикардией;

– нарушением атриовентрикулярной проводимости;

– паркинсонизмом;

– нефросклерозом;

– церебральным склерозом.

Резерпин усиливает секрецию пролактина, что способствует развитию рака молочной железы.

Резерпин входит в состав адельфана, бринердина, кристепина, трирезида, тринитона и неокристепина.