Другим защитным фактором слизистой оболочки является эпителиальный барьер, клетки которого замещаются новыми примерно каждые 3 дня. В состав данного барьера входят глютатион- и тиолсодержащие протеины, обладающие антиоксидантной активностью, а также факторы врожденного и приобретенного иммунитета, обеспечивающие устойчивость эпителия желудка к внедрению патогенных бактерий, вирусов и токсинов.
Защитные свойства слизистой оболочки снижаются при инфицировании бактерией
Для восстановления защитных свойств слизистой оболочки желудка используются гастроцитопротекторы.
Гастроцитопротекторы – это ЛС, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию агрессивных факторов желудочного сока.
Классификация
По механизму действия выделяют две группы гастроцитопротекторов:
1. лекарственные средства, повышающие секрецию слизи: мизопростол;
2. лекарственные средства, образующие защитную пленку: сукралфат, висмута субнитрат, висмута трикалиядицитрат.
Мизопростол – синтетический аналог простагландина Е1.
Механизм действия
Мизопростол стимулирует секрецию слизи, бикарбонатов, снижает секрецию желудочного сока, увеличивает кровоток в стенке желудка.
Показания
Профилактика и лечения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ при назначении НПВС и препаратов-глюкокортикостероидов.
Противопоказания
Беременность.
Нежелательные реакции
Головная боль, тошнота, диарея.
Сукралфат представляет собой основную алюминиевую соль сульфатированной сахарозы.
Механихм действия
При контакте с белками поврежденной слизистой оболочки препарат образует сложный нерастворимый комплекс в виде защитной пленки на поверхности эрозии или язвы, которая предотвращает воздействие негативных факторов (например, соляной кислоты) на поврежденную слизистую.
Показания
Комплексания терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишики, эрозивный гастрит.
Нежелательные реакции
Тошнота, запор.
Висмута субнитрат относится к группе вяжущих средств.
Механизм действия
Препарат коагулирует белки на поверхности слизистой ЖКТ с образованием защитной пленки из денатурированных белков, которая защищает слизистую от воздействия негативных факторов (например, соляной кислоты), подавляет рост и развитие
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки независимо от состояния кислотности желудочного сока.
Нежелательные реакции
Тошнота, рвота, боли в животе, окрашивание кала в темно-зеленый или черный цвет.
По химической структуре данное лекарственное средство представляет собой коллоидный препарат висмута.
Механизм действия
Образование защитной пленки на поверхности эрозий и язв в кислой среде желудка. Повышает образование простагландина Е2, увеличивает выработку защитной слизи и гидрокарбонатов. Повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию негативных факторов (например, соляной кислоты, ферментов и др.). Угнетает развитие
Показания
Комплексания терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит.
Противопоказания
Беременность и лактация.
Комбинированный препарат, оказывающий вяжущее, антацидное, спазмолитическое и мягкое слабительное действие.
Механизм действия
Магния карбонат и натрия гидрокарбонат снижают кислотность желудочного сока, уменьшают активность пепсина. Висмута субнитрат образует защитную пленку на слизистой желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие. Входящие в состав аира корневища и келлин оказывают спазмолитическое действие, кора крушины – слабительное.
Показания
Комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гиперацидном гастрите.
Противопоказания
Беременность и лактация.