Лекарственные растения, сырьё и препараты

Дигиталеин, или гиталин, представляет собой порошок белого цвета, растворимый в воде (1:600), легко растворимый в хлороформе и спирте и не растворяемый в эфире. Глюкозид этот также обладает физиологическим действием. По своему химическому составу он еще недостаточно изучен и, по мнению некоторых исследователей, представляет собой смесь не выделенных еще глюкозидов.

Дигиталин представляет собой амфорный белый порошок, трудно растворимый в воде и легко — в горячем спирте. В хлороформе и эфире почти не растворяется.

Все эти три глюкозида действуют главным образом на сердечную мышцу и на гладкие мышцы артерии.

Кроме указанных глюкозидов, в листьях наперстянки находится еще дигитонин (дигитсапонин), представляющий собой аморфный порошок, обладающий свойствами сапонинов.

Наконец, в числе составных частей наперстянки имеются белковые вещества, мышечный сахар, инозит, наперстянковая кислота (род дубильной кислоты), минеральные соли (в количестве 7,5—12,8%) и зола (около 10,5%), содержащая марганец. Щавелевокислого кальция наперстянка не содержит.

Применение. Наперстянка и ее препараты употребляются для урегулирования деятельности сердца, для повышения кровяного давления, при сердечной слабости и в качестве мочегонного.

При употреблении наперстянки надо иметь в виду, что она обладает кумулятивным (суммарным) действием, которое обусловливается замедленным (по сравнению со всасыванием) выделением ее, и потому вслед за желательным эффектом со стороны сердца при продолжительном применении даже малых терапевтических доз наперстянки может сказаться вредное действие. Поэтому наперстянку обычно чередуют с другими, менее опасными, но медленнее действующими сердечными средствами.

Листья наперстянки во врачебной практике применяются в виде порошка, настоя или тинктуры. В последнее время большое применение находят препараты новой галеники — дигален и дигинорм для подкожного впрыскивания, а также кордигит в таблетках и экстракты.

Препараты красной или пурпурной наперстянки.

Порошок из листьев наперстянки, Ф VIII(Б). Препарат представляет собой зеленый порошок, состоящий из размельченных листьев с черешком. Активность препарата 50—60 ЛЕД в 1 г.

Назначается внутрь взрослым по 0,05—0,1 г на прием 2—3 раза в день. Назначается в свечках.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г.

Концентрат наперстянки сухой (Б) — порошок, содержащий сухой стандартизованный экстракт из листьев наперстянки пурпурной в смеси с молочным сахаром, 0,25 г порошка листьев наперстянки соответствует одному грамму экстракта, биологическая активность которого определяется в 12,5—15 ЛЕД. Назначается внутрь по 1 таблетке 1—2 раза в день.

Выпускается в таблетках и порошке. Каждая таблетка содержит 0,2 г сухого экстракта, что соответствует 0,05 г порошка листьев наперстянки (до 3 ЛЕД).

Гитален, Ф VIII (Б). Препарат представляет прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость горького вкуса со слабым своеобразным запахом, состоящую из раствора глюкозидов наперстянки пурпурной, в основном из глюкозида гиталина, освобожденную от балластных веществ и сапонинов. Препарат консервирован 20% спиртом и 0,05% хлорэтаном. В 1 мл содержится 5 ЛЕД, что соответствует 0,1 г листьев наперстянки.

Назначается внутрь при лечении хронической сердечной недостаточности в дозах по 10—15 капель 2—3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая — 25 капель, суточная — 50 капель. Выпускается в склянках по 15 мл.

Хранить с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте. Помутневший и пожелтевший препарат к применению не допускается.

Кордигит (Б) — препарат из сухих листьев наперстянки пурпурной, основной активной частью которого служит глюкозид гиталин. Каждая таблетка кордигита содержит 0,0008 г гиталина. что соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки. Препарат представляет собой слегка желтоватый аморфный порошок, трудно растворимый в воде, легко в спирте.

Глюкозид гиталин обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем другие глюкозиды наперстянки, в частности дигитоксин; кроме того, гиталин меньше раздражает желудочно-кишечный тракт.

Назначается, как и другие препараты наперстянки, при лечении хронической недостаточности кровообращения, декомпенсации сердечной мышцы, мерцательной аритмии, застойных явлениях и т. д.

Применяют внутрь по 1/2—1 таблетке 2—4 раза в день.

Выпускается в форме таблеток по 0,0008 г. Хранить с предосторожностью (список Б).

Дигипурен (Б).

Фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения СССР 29 октября 1955 года утвержден препарат «Дигипурен», представляющий собой раствор суммы тлюкозидов из листьев наперстянки пурпурной в 70° спирте, очищенный от балластных веществ. В основном препарат содержит глюкозидв, — дигитоксин и гитоксин.

Препарат обладает выраженным действием на сердечно-сосудистую систему, увеличивает амплитуду и урежает ритм сердечных сокращений, увеличивает диурез (мочеотделение). Кумулятивные свойства выражены менее резко, чем у порошка или настоя.