Когда подобные случаи постоянно встречаются во врачебной практике, врач перестает удивляться. Если вы занимаетесь врачебной практикой, строго следуя законам гомеопатии, заботливо и всесторонне исследуя каждый случай болезни, у вас будут настолько поразительные результаты лечения, что через непродолжительное время у вас появится внушительная практика. Истинный врач всегда должен суметь распознать скрываемые лекарственной болезнью симптомы, указывающие на необходимое лекарство, и не должен злоупотреблять неуместными повторениями и неправильными дозировками.
«Органон», § 94: «При исследовании хронических болезней необходимо старательно определять те отношения, в коих находится больной касательно своих обычных занятий, обыкновенной диеты, домашней жизни и пр., для того, чтобы узнать, не гнездится ли в них причин, возбуждающих или поддерживающих болезнь, и иметь возможность помогать выздоровлению, поддерживая эти условия».
Почти все в жизни зависит от воли случая. Все поведение человека зависит от обстоятельств, т. е. нет таких процессов, которые не менялись бы в зависимости от обстоятельств. Условия жизни человека влияют на его действия и поступки, а следовательно, на возникновение заболеваний и их развитие. На тело действуют условия внешней среды, в которых человек обитает, и все процессы жизнедеятельности в определенной мере зависят от условий внешней среды. Не учитывая внешних причин, мы не сможем правильно подобрать лекарство, т. к. именно под их влиянием формируются различные болезненные состояния. Следовательно, обстоятельства жизни и привычки должны изучаться не менее тщательно, чем проявления болезни.
Например, обследуя женщину, всегда необходимо выяснить ее пищевые пристрастия, характер стула и менструаций, отношение к купанию и любимую одежду, т. е. вещи, естественные для нее, которые могут быть связаны с появлением, исчезновением или изменением симптомов. Как правило, когда начинаете задавать подобные вопросы, ваша пациентка не сразу начинает понимать, что от нее хотят. «Что вы имеете в виду, доктор?» — спрашивает она. Тогда я обычно объясняю:
«Вы жалуетесь мне на головную боль и подробно ее описали. Теперь я хочу, чтобы вы рассказали мне, при каких обстоятельствах у вас появляется эта головная боль, как на нее влияет, скажем, ношение шляпки, перемена погоды, наступление менструаций и т. д.» Все это естественные обстоятельства.
Существует еще другая группа обстоятельств — это обстоятельства, которые чем-то отличаются от обычных. У каждого человека, кроме общих, есть еще индивидуальные обстоятельства, связанные с профессиональной деятельностью, образом жизни и т. д. Скажем, молодая женщина работает в универмаге и весь рабочий день проводит на ногах — это и есть причина пролапса. Или наоборот, она, работая швеей, целый день сидит за швейной машинкой, и это привело к появлению геморроя и т. д. Образ жизни побуждает и направляет причину болезни, которая в зависимости от образа жизни развивается в определенном направлении.
Условия жизни зачастую служат причиной женских болезней, т. к. женщина может быть замужем за человеком, невоздержанным сексуально и т. д.
Все эти обстоятельства должны быть исследованы, чтобы установить, могут ли они породить и поддерживать болезнь.
Лекция 25. Обследование пациента (продолжение)