Первостепенную важность имеют психические симптомы, показывающие конституциональный тип данного лекарства. Это очень тяжелое состояние психики -- отсутствие желания жить. Врачам хорошо известно, насколько сложными являются случаи, когда больному не хочется жить; жизнь для него становится тяжелой ношей. Когда я слышу слова пациента: "Ах, доктор, я хотел бы умереть", мне становится понятно, что организм этого больного поражен каким-то глубоко укоренившимся заболеванием, которое трудно вылечить. Что-то угрожает его жизни, и когда это выходит на поверхность, больной нередко действительно умирает. "Отвращение к жизни". В таких случаях вы часто можете встретить длительную, вялотекущую лихорадку, наподобие тифоидной. Этому препарату свойствен упадок сил, психическое истощение, как при тифе, с длительной интермиттирующей или ремиттирующей лихорадкой. Прострация в этом случае подобна таковой у Arsenicum, но для Arsenicum характерен подавляющий страх смерти, в то время как для этого препарата -- отвращение к жизни; и поэтому они в одной компании. Для Arsenicum характерны неугомонность и нетерпеливость; данный же препарат редко бывает таким. Arsenicum свойственна сильная жажда; данному препарату жажда не свойственна. Поэтому, несмотря на то что для обоих лекарств характерен выраженный упадок сил с длительной лихорадкой, они обладают многими совершенно различными характеристиками, не позволяющими их перепутать. Подобную картину тифа иногда можно встретить у молоденьких девушек, приближающихся к половой зрелости, которым угрожает хлороз. Они питают отвращение к жизни, но такое состояние является проявлением истерии. Для них характерны моменты крайнего истощения, внезапные приступы слабости и потери сознания. В то же время наблюдается и другой признак, который может проявиться не одновременно с предыдущими, а чередоваться с ними, появляясь время от времени. Иногда на этих сверхвозбудимых, нервных, истеричных, восторженных молодых девушек и женщин сильно действуют манящие огни, светящие через витражные стекла окон, или тающий свет луны по вечерам. Именно это подразумевается в словах: "Сентиментальное настроение при лунном свете". Это вид истерического состояния, чувственный всплеск. Такое состояние может возникнуть только у человека нездорового или с неуравновешенной нервной системой. Подобный тип больных представляет нам психический статус и конституцию Antimonium crudum; при этом, наряду с такими психическими проявлениями, физические факторы оказывают воздействие на желудок.
Сквозь признаки препарата проходит общее состояние, о котором нельзя забывать, -- состояние подагры или ревматизма, при которых симптомы меняются в связи с переменой погоды: больной хуже себя чувствует в холодную сырую погоду; ухудшение наступает после купания в холодной воде, а улучшение -после горячей ванны; больному хуже после бокала кислого вина и после применения стимулирующих средств любого рода. Используя выражение "больному хуже от вина", важно не только понимать, что больной чувствует себя хуже, но также иметь в виду и характер изменения жалоб после его употребления. У такого больного легко возникает отравление организма, но в большей степени он страдает от физических нарушений, чем от психических; от вина ухудшаются симптомы подагры; все виды болей в теле усиливаются, в том числе и головная боль; желудочные расстройства после употребления кислого вина также резко усиливаются.
Такому пациенту хуже по ночам, в сырую погоду, в сырую холодную погоду, лучше лежа в состоянии покоя, лучше от теплых компрессов, но намного хуже от перегревания и излучаемого тепла, в теплой комнате. Многие симптомы возникают под воздействием солнечных лучей и от тепла открытого камина. Открытый огонь полностью противопоказан пациенту Antimonium crudum. Ребенок, больной коклюшем, будет кашлять сильнее после того, как посмотрит на огонь. Это очень странно, и пока не найдено философских гипотез для объяснения этого явления, но это факты, которые мы должны принять.
Вся природа подагры подвержена столь внезапному изменению, что можно только удивляться, куда деваются наружные ее проявления, поскольку вдруг среди ночи или дня у больного начинается рвота, и эти приступы рвоты продолжаются в течение многих дней и недель, до тех пор, пока вы вновь не обнаружите признаки подагры в конечностях. Удивительно, как быстро происходит это метастазирование, этот переход с одного места на другое. Внезапно признаки подагры прекращают появляться в конечностях, и возникают желудочные симптомы; можете назвать их желудочной подагрой, если хотите.