Это лекарство является отличной иллюстрацией к учению Ганемана о действии разведенного вещества. Вы знаете, что свинец нерастворим, но если вы вспомните, что свинец находится в краске, которой красят стены, а затем вспомните, как много людей плохо себя чувствуют после сна в свежеокрашенном помещении, — вы удивитесь, какое незначительное количество свинца делает их больными. Многие пациенты не могут спать в свежеокрашенной комнате, они выходят из нее со свинцовой коликой или с острыми проявлениями отравления свинцом. К этому веществу чувствительны многие люди. Эта чувствительность более заметна у обычных людей, чем у маляров, у которых недомогания возникают лишь спустя многие годы работы со свинцом. Удивительно, какое незначительное количество свинца, попадающего в организм с вдыхаемым воздухом, может вызвать болезнь. Он настолько разведен, что не улавливается никаким микроскопом, — и тем не менее он делает человека больным. Мы не можем даже измерить количество вещества, попадающего в организм. Но мы можем изучать последствия сверхчувствительности к свинцу, свинцовый паралич у рабочих свинцово-плавильнх заводов, свинцовую колику у маляров — все эти симптомы хорошо дополняют правильно проведенные испытания и дают нам законченный образ Plumbum metallicum.
Изучая симптоматологию Plumbum metallicum в целом, мы постоянно сталкиваемся с характерным общим паралитическим состоянием. Жизнедеятельность всего организма, работа его отдельных органов протекают замедленно. Импульсы медленно проходят по нервам. Мышцы сокращаются медленно, они вялые. Парез, переходящий в паралич, сначала отдельных частей, а в конце концов — всего тела. Работа мозга замедлена, нарушена. Замедленная работа органов чувств. Плохая память. Больной медленно соображает. Пациент долго не может вспомнить нужное слово. Замедленное протекание мыслительной деятельности. При разговоре с таким пациентом вы будете гадать, о чем он думает, пока он сформулирует ответ на ваш вопрос. В коже имеется такая же заторможенность. Больной охает после укола иголкой, но лишь через секунду, а не сразу же, как можно было ожидать, что указывает на замедленность восприятия. Вы уже начинаете думать о полном отсутствии чувствительности, как больной отдергивает конечность. Анестезия кожи. При острых заболеваниях имеется состояние гиперестезии, но для хронических нарушений характерна потеря чувствительности. Онемение пальцев рук и ног, подошв, ладоней, распространяющееся по коже вплоть до позвоночника.
Трофические функции также замедлены, они не поспевают за процессами диссимиляции, отсюда нарастающее истощение, так что у больного становятся видны одни кости. Кожа становится сморщенной, складчатой, кости словно обтянуты кожей. Иногда наблюдается локальное исхудание. В этом случае пораженная часть тела обычно болит; гипотрофия болезненной части тела. Боли по ходу седалищного нерва; жгучие, стреляющие; будто кость выворачивают из сустава, будто по ней скребут, при этом нога худеет. Боль вдоль руки, в плечевом суставе; сильнейшие боли в плечевом сплетении, с исхуданием руки. Лицевая невралгия с атрофией мышц на пораженной половине лица. Паралич и атрофия отдельных мышц. Паралич возникает как в разгибателях, так и в сгибателях, но особенно характерен паралич разгибателей. Паралич начинается с разгибателей, возникает «висячая кисть». Пациент не может ничего взять или поднять пораженной рукой. Разгибание затруднено. Это состояние может развиваться у пианистов; они не могут поднимать пальцы достаточно быстро, чтобы воспроизводить мелодию, сгибатели при этом работают нормально. Другим лекарством подобного состояния у пианистов будет Curare; паралич от перенапряжения разгибателей. Когда мышцы устают от выполнения одинаковых упражнении, гамм и т. п. помногу часов подряд, когда пианист должен сыграть одно и то же много раз, показан Rhus, хотя это лекарство острого состояния и действие его сохраняется лишь короткое время. В особенности Rhus соответствует перенапряжение определенных мышц в сочетании с переохлаждением, отчего в них развивается слабость; после купания и нырянии в холодной воде в мышцах возникает парез; к состоянию Rhus приводит усталость в сочетании с промоканием. Последующее хроническое состояние потребует Plumbum metallicum и иногда Curare.
Парез кишечника; запор; больной не в состоянии натужиться для изгнания каловых масс. Пациент может напрягать мышцы брюшного пресса, но прямая кишка находится в состоянии пареза, и стул не отходит.
Мышцы мочевого пузыря также находятся в состоянии пареза; больной не может опорожнить мочевой пузырь, мышцы мочевых органов не могут работать согласованно при мочеиспускании, поэтому возникает задержка мочи. У Plumbum metallicum имеется как задержка, так и подавление образования мочи.
В хроническом состоянии мы видим параличи. При острых нарушениях имеются лихорадка, колики, внезапный запор; рвущие боли в кишечнике; несварение желудка со рвотой. Все, что больной съел, прокисает.