Литературная Газета, 6558 (№ 27/2016)

Онкологические заболевания известны с глубокой древности. Однако у науки до пор нет однозначного ответа, откуда возникает рак, как его предупредить. Сегодня ясно, что речь идет о поломке генома, ни один житель планеты не застрахован от подобного сбоя. Пока всё зависит от того, когда больной обратился за помощью. Выявленная на ранних стадиях опухоль или излечивается полностью, или протекает более спокойно.

Врач, победивший свой недуг

Директор Евразийской федерации онкологии хирург-онколог Сомасундарам Субраманиа называет себя русским врачом. Доктор Сома родился в Индии, в 1990 году переехал в СССР. Выпускник Московского медико-стоматологического университета, он работал хирургом и старшим научным сотрудником Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, директором Европейской школы онкологии по РФ и СНГ, является членом совета директоров Европейского общества хирургов-онкологов (ESSO), членом Американского общества клинической онкологии (ASCO), Американского общества специалистов по онкологии головы и шеи (AHNS), членом различных международных советов.

Выбор специализации в какой-то мере определила судьба. «Считаю себя чернобыльцем, – рассказывает доктор Сома. – Когда на рынке в Виннице, где я учился, делали замеры, датчики радиации за­шкаливали. У трёх однокурсников из Индии обнаружили рак. Я нашёл у себя узел на шее в 1994-м. И в онкоцентре на Каширке мне удалили большую часть щитовидной железы и лимфоузлы с одной стороны. Борьба с недугом длилась годы, и в конце концов мне удалось его победить. И сегодня я счастлив, что у меня был рак. Потому что это тот «движок», который вывел меня на сложнейшую проблему и который живёт во мне, не затихая... Многие годы я активно занимался борьбой с курением. Ныне вместе с энтузиастами, с командой единомышленников создал и возглавил Евразийский противораковый фонд».

Злокачественные новообразования – одна из основных причин смерти и инвалидизации людей. Сегодня одна из семи смертей в мире вызвана раком. Ежегодно на планете выявляют около 14 млн. новых случаев. Ожидается, что к 2030 году это число превысит 20 млн., а гибель от рака достигнет 13 млн. случаев только за счёт увеличения численности населения и его старения. Наибольший прирост ожидается в Африке, Азии, Центральной и Южной Америке...

Онкозаболевания – это и значительные экономические потери. Они вызваны высокой стоимостью лечения, затратами на разработку новых препаратов, профилактические и реабилитационные мероприятия, длительной, часто необратимой утратой трудоспособности. В США, к примеру, годовые прямые затраты на лечение составляют 88,7 млрд. долл.

Сегодня, считает доктор Сома, значительную часть онкологических заболеваний можно предотвратить. Среди факторов риска развития опухолей – ожирение, недостаток фруктов и овощей в питании, гиподинамия, употребление алкоголя и курение. Табак – причина 20% случаев смерти от онкозаболеваний в целом и 70% случаев смерти от рака лёгкого. Новообразований кожи можно избежать, не перегреваясь на солнце и в соляриях... Профилактика, своевременное лечение позволяют упредить развитие опухолей, связанных с инфекционными агентами, такими как папилломы человека, вирус гепатита В и С, ВИЧ...

Серьезные достижения достигнуты в борьбе с раком молочной железы – гарантирована пятилетняя выживаемость 99% пациенток с подобным заболеванием, выявленным на ранних стадиях. Это же касается 90% больных раком толстой кишки. Программы скрининга и ранней диагностики успешно помогают в лечении пациентов с раком кишечника, шейки матки, лёгкого. Сказалась разработка новых протоколов химиотерапии, трансплантации костного мозга, внедрение таргетной терапии – применение препаратов, нацеленных на определённую мишень в опухолевой клетке.

Однако надо реально смотреть на вещи. Поводов для самоуспокоения нет. Нужны совместные усилия со стороны государства, частных компаний, некоммерческих организаций. И, как подчёркивает учёный, очень важно преодолеть беспечность людей по отношению к своему образу жизни и собственному здоровью.

«Вместо профилактики – говорильня»

Более 15 тысяч онкологических операций, сложнейших сражений с безжалостным недугом на счету академика РАН, директора ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФ Михаила Ивановича Давыдова. И как итог – огромное число спасённых жизней взрослых и детей. Сегодня с уверенностью можно сказать, что по своему мастерству российские онкологи не уступают зарубежным коллегам.