Регламентируется логопедический массаж. I сеанс – 20–25 минут. (5 минут релаксации, 10–15 минут точечной и/или сегментарный массаж, а затем 5 минут артикуляционная гимнастика) приводится примерный комплекс точечного массажа (см. таблицу № 4).
Через 20–30 минут после комплексного сеанса рекомендуется проведение логопедического занятия по формированию звуков.
В книге Е.А. Дьяковой «Логопедический массаж», 2003 г., хорошо проиллюстрированы все приемы логопедического массажа (даны фото). Указаны методические рекомендации к проведению расслабляющего и укрепляющего массажа. Кроме того представлены различные комплексы точечного массажа в биологически активных точках (БАТ).
Представлены 9 комплексов точечного массажа, целью которых является нормализация различных функций:
Комплекс БАТ 1
. Цель: нормализация мыши артикуляционной мускулатуры. Воздействие на точки: 35, (см. ниже рисунок № 10, 11 точки локального действия) 32, 30, 33, 17.Комплекс БАТ 2
. Цель: улучшение носового дыхания, профилактика голосовых нарушений. Воздействие на точки: 39, 16, 15, 35.Комплекс БАТ 3
. Цель: нормализация тонуса голосового аппарата. Воздействие на точки: 28, 29.Комплекс БАТ 4
. Цель: нормализация тонуса мышц корня языка и гортани. Воздействие на точки: 29, 22.Рис. 10. Точки локального действия.
Комплекс БАТ 5
. Цель: нормализация мышечного тонуса нижней челюсти. Воздействие на точки: 34, 20, 36.Комплекс БАТ 6
. Цель: нормализация мышц шеи. Воздействие на точки: 23, 24, 25, 26.Рис. 11. Точки локального действия.
Рис. 12.
Комплекс БАТ 7
. Цель: нормализация ритма дыхания. Воздействие Hsa точки: А, Б, В (рис. 12).Комплекс БАТ 8
. Цель: снятие напряжения с мышц голосового аппарата. Воздействие на точки: А – на ногах, Б – на руках (рис. 13, 14).Рис. 13.
Рис. 14.
Комплекс БAT 9
. Цель: активизация организма в целом. Воздействие на точку 31 (см. точки локального действия) (рис. 10).Приводим рис. 15, представляющий топографию точек на голове. Название точек приводится в русской транскрипции.
Рис. 15. Топография точек на голове.
Вай-цзинь-цзинь, Вай-юй-е.
Заслуживает особого внимания в книге Е.А. Дьяковой (2003 г.) раздел самомассажа, который предусматривает выполнение ребенком самостоятельных массажных действий.
На наш взгляд для детей с дизартрией самомассаж мимической и губной мускулатуры можно и нужно рекомендовать после значительной подготовительной работы по развитию мелкой моторики рук, по развитию стереогноза и пространственных представлений, в том числе умения ориентироваться в схеме собственного тела. Самомассаж языка необходим в ходе выполнения артикуляционной гимнастики.
Для детей, имеющих врожденную патологию челюстно-лицевой области, разработаны рекомендации по мио-гимнастике и массажу (Пономарева Е.А., Соколова Л.А. 1997 г.). приемы логопедического массажа в после операционный период в связи с уранопластикой подробно описаны в работах Ермаковой И.И. (1984 г.), Ипполитовой А.Г. (1983 г.), Вазовской Л.И. (1984 г.).
Логопедический массаж в комплексе мероприятий, направленных на устранение заикания, описан в работах Шевцовой Е.Е. (1994, 2003 гг.) и др.
Глава III
Дифференцированный логопедический массаж при дизартрии
3.1. Комплекс упражнений логопедического массажа при ригидном синдроме
Комплекс упражнений логопедического массажа при ригидном синдроме проводится с целью обеспечения успокаивающего действия, приведения мышц в состояние полного покоя. Перед проведением массажа ребенка необходимо уложить или усадить в удобную позу с учетом рефлекс запрещающего положения тела.
Движения должны быть очень легкими. Логопед должен реагировать на судорожную реакцию ребенка и мгновенно прекращать массажные движения, вызывающие подобную реакцию.
Приемы разминания и вибрации при ригидном синдроме применять не следует, так как эти приемы способствуют нарастанию мышечного тонуса.
Упражнение № 1
Цель: расслабление мышц плечевого пояса.
Описание: проводят поглаживания шеи сверху вниз.
Методические рекомендации.
Поглаживающие движения осуществляются двумя руками.
Необходимо, чтобы движения были легкими, максимально расслабляющие мышцы. Следить за ответной реакцией в других группах мышц. Массажные, движения выполняются 6–8 раз, 2–3 раза в день (рисунок № 1).
Рис. 1.
Упражнение
№ 2Цель: приведение мышц лба в состояние покоя.
Описание: легкое поглаживание лба от висков к центру.
Методические рекомендации.
Поглаживающие движения осуществляются указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук. Движения выполняются 6–8 раз, 2–3 раза в день (рисунок № 2).
Рис. 2.
Упражнение № 3
Цель: обеспечение расслабления мышц лба.
Описание: легкое поглаживание от корней волос к линии бровей.