Лжецы. Как врачи обманываются сами и невольно обманывают пациентов

Вы, наверное, думаете, что раз уж эта медицинская ложь повторялась и повторяется так часто, то должны существовать сотни научных статей, несомненно доказывающих, что употребление в пищу жира делает вас жирными. На самом деле нет ни одного исследования, которое говорит, что это так, и есть многочисленные крупные исследования, которые говорят прямо противоположное. Мы ждем от врачей и экспертов, что они всерьез обдумывают и изучают любые вопросы, но это не так. Врачи обязаны сомневаться во всем и не верить ни во что, пока это не подтверждено качественными медицинскими исследованиями. Однако если мы вспомним, что врачи — очень занятые люди (и вообще, что они люди), нам станет ясно, что они поверили в эту медицинскую ложь и повторили ее, потому что она казалась совершенно очевидной, и ее распространяли все ведущие медицинские авторитеты. Тратить время на изучение этой идеи, чтобы доказать или опровергнуть ее, казалось излишним.

Эта ложь на самом деле укоренилась после публикации «Исследования семи стран» доктора Анселя Киса, который начал собирать данные в 1956 г. в Югославии и, наконец, опубликовал статью в 1978 г. В исследовании есть огромные изъяны (кто-то даже скажет, что оно просто недобросовестное), но тем не менее оно якобы показало, что употребление в пищу насыщенных жиров связано с повышенным уровнем холестерина в крови, который ведет к болезням сердца. Доктор Кис собирал данные в двадцати двух странах, но в опубликованном исследовании по таинственным причинам использовал только цифры по семи из них, отсюда и название. Как думаете, почему доктор Кис не опубликовал данные по всем двадцати двум странам? Предположения есть? Причина — я сейчас не шучу — в том, что данные по другим странам показали, что употребление в пищу жира либо вообще не влияет на риск заболеваний сердца, либо даже защищает едока от сердечных приступов. Так что данные по этим странам специально скрыли, а потом внезапно все эксперты, даже федеральное правительство, начали хором говорить, что вред насыщенных жиров для здоровья доказан.

Почему в дело вмешалось правительство, спросите вы? Доктор Кис получал от Службы здравоохранения США гранты по 200 000 долларов в год. Очевидно, потратив столько денег, они потребовали результатов. Американским врачам быстро стало ясно, что, если они не хотят, чтобы над ними смеялись, а то и еще что похуже, им лучше поскорее вскочить на поезд «ешьте меньше жиров, холестерин вреден». Ученые, исследовавшие эту тему, просто приняли «Исследование семи стран» как факт и занялись работой — не перепроверкой теории доктора Киса, а доказательством дополнительных теорий, испорченных предположением, что «Исследование семи стран» является доказанной истиной. В этих исследованиях проделывали довольно подозрительные вещи, — например, пихали насыщенные жиры в одну категорию с трансжирами; это явная ошибка, которая приводит к бессмысленным выводам с точки зрения человеческого питания. Трансжиры (вроде маргарина и кондитерского жира) определенно вредны для здоровья. Если их объединить в одну категорию с насыщенными жирами, это навредит исследованиям, а выводы будут недобросовестными и вводящими в заблуждение. Лишь в последние годы начали проводить и публиковать более честные исследования. Подробнее мы обсудим доктора Киса и его исследование в пятой главе.

Что с этим делать

Медицинская наука и врачи иногда ошибаются. К счастью, обычно они ошибаются не слишком сильно. Однако в этом случае кажется, что врачи были (и многие из них до сих пор остаются) совершенно неправы. Они дают вам совершенно неверную рекомендацию на тему питания, жиров и здоровья. Если вы уменьшите объемы употребляемых в пищу насыщенных жиров, чтобы сбросить вес и избежать болезней сердца, то эффект будет вовсе не таким, как ожидает большинство врачей. Вы лишитесь немалого количества вкусной еды в рационе, но это никак не поможет вам избавиться от лишнего веса и не снизит риск болезней сердца. В нашей культуре распространяется эпидемия ожирения, и нам нужно изменить рацион и образ жизни таким образом, чтобы это привело к реальным улучшениям нашего веса и окружности талии. Доктора Киса нужно лишить его полубожественного статуса и дать всем понять, кто он такой на самом деле.