• 12 месяцев – вакцинация против кори, краснухи эпидемического паротита.
• 18 месяцев – первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
• 20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита.
• 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
• 7 лет – ревакцинация против туберкулеза, вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.
• 13 лет – вакцинация против краснухи (девочки) и вирусного гепатита В (для ранее не привитых).
• 14 лет – третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, ревакцинация против туберкулеза.
• Взрослые – ревакцинация против дифтерии, столбняка проводится каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
Детям, родившимся от матерей, которые являются носителями вируса гепатита В или больными вирусным гепатитом В, в третьем триместре беременности вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0–1–2–12 месяцев.
В 13 лет вакцинация против гепатита В проводится ранее не привитым по схеме 0–1–6 месяцев.
Девочкам в 13 лет вакцинация против краснухи проводится ранее не привитым или получившим только одну прививку.
Ревакцинация против туберкулеза проводится туберкулинотрицательным детям, не инфицированным микобактериями туберкулеза.
Ревакцинация против туберкулеза проводится туберкулинотрицительным детям в 14 лет, не инфицированным микобактериями туберкулеза и не получившим прививку в 7 лет.
Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.
14. Болезни ребенка
Чем может и чем не может заболеть грудной ребенок
У новорожденного ребенка недостаточно развиты все органы и системы организма, в особенности его центральная нервная система, поэтому даже незначительные нарушения окружающих его условий могут привести к серьезным заболеваниям. Новорожденные довольно устойчивы к детским инфекциям (корь, скарлатина и др.), так как получают защитные антитела от матери внутриутробно. Однако они очень чувствительны к гнойной инфекции. При нарушении ухода у них легко возникают гнойничковые заболевания кожи и пупочной ранки, которые могут быть началом такого тяжелого заболевания, как сепсис.
Для предупреждения гнойно-септических заболеваний при уходе за новорожденным очень важно соблюдать правила гигиены, кормить новорожденного материнским грудным молоком, содержащим антитела, защищающие от гнойных инфекций, закаливать организм.
Грудной период начинается со второго месяца жизни и продолжается до года. Это время наиболее интенсивного физического развития ребенка. Совершенствуется центральная нервная система, появляются двигательные навыки и зачатки речи. Однако строение и функции желудочно-кишечного тракта в этот период еще несовершенны, поэтому погрешности в питании легко приводят к расстройствам пищеварения, снижению массы тела, а при перекорме – к избыточной массе.
При нарушениях вскармливания у ребенка могут развиться рахит, малокровие, диатез, пищевая аллергия в виде различных высыпаний. Ко второй половине года у детей значительно уменьшается количество антител, полученных внутриутробно, а собственные вырабатываются еще слабо. Поэтому они могут заболеть коклюшем, корью и другими детскими инфекциями. Для защиты от инфекций необходимо своевременно проводить детям профилактические прививки и закаливать их.
Может ли через ранку на пупке распространиться инфекция
Часто именно погрешности в уходе приводят к инфекции с возникновением омфалита (воспаления пупка), и что часто случается, к распространению инфекции по всему организму с возникновением септических состояний (генерализация инфекции с попаданием возбудителя в кровь и другие органы). Поэтому присмотритесь внимательнее: нет ли кровянистых или любых других выделений из пупка ребенка? Нормальная ли кожа вокруг пупка?
Если выделения из пупка отсутствуют, после выписки из родильного дома несколько дней его можно обрабатывать 2-процентным раствором зеленки. Если же вы заметили выделения («мокнущий» пупок), то обязательно сообщите об этом своему врачу. Такой пупок обрабатывается, как правило, 3-процентным раствором перекиси водорода, а со временем – 2-процентным раствором зеленки. Можно прикладывать мазь с полимиксином или бацитрацином (по назначению врача).
Простудные заболевания