Разминания следует проводить, сдвигая кожу головы по направлению от себя и к себе, пальцами обеих рук. Вибрацию рекомендуется выполнять быстрыми поочередными пунктированными ударами двух пальцев. Легкие поколачивания проводятся одновременно или поочередно обеими руками, подушечками 3-5-го пальцев. Все перечисленные приемы необходимо чередовать с поглаживанием. На одном проборе надо выполнять 3-5 движений, а расстояние между проборами не должно быть больше 3 см. Продолжительность сеанса массажа кожи головы не может быть меньше 5 и больше 20 минут.
МАССАЖ ЛИЦА
Воздействие при массаже кожи лица оказывается на мимические мышцы (рис. 3). Данные процедуры показаны при травмах и заболеваниях лица, а также в косметических целях, но методика проведения массажа должна соответствовать каждому конкретному случаю. Косметический массаж может быть лечебным, гигиеническим и пластическим.
Гигиенический массаж выполняют с применением крема при сухой увядающей коже, ослабленном тонусе мышц. Предварительно сухую кожу рекомендуется протереть лосьоном, затем распарить с помощью горячего компресса или паровой ванны. После чего на кожу наносится жирный питательный крем.
Для стареющей кожи лица и шеи рекомендуется чередовать гигиенический массаж с пластическим, используя при этом тальк. Из массажных приемов применяются поглаживание, разминание и вибрацию. Массаж рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю в течение месяца, а затем - 1 раз в 10 дней. Курс лечения включает в себя 15-20 сеансов.
Лечебный массаж лица назначают при заболеваниях и травмах тройничного и лицевого нерва, травмах костей черепа и мягких тканей, в послеоперационный период и при некоторых кожных заболеваниях.
При этом процедуры необходимо сочетать с упражнениями для мимических мышц. Сеанс гигиенического массажа может продолжаться до 15 минут, а сеанс пластического и лечебного массажа с использованием более энергичных приемов - не более 10 минут.
Если пациент страдает повышениями артериального давления, время массажа лица составляет не более 15 минут, а при пониженном артериальном давлении - 10 минут.
Для массажа лица необходимо создать определенные условия. Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 °С.
Пациент лежит или сидит в кресле с подголовником, а массажист -стоит или сидит за головой пациента. При проведении приемов он использует обе руки.
Массаж каких-либо конкретных мышц лица практически невозможен. Наиболее доступными из них считаются круговая мышца рта, скуловая и лобная мышцы (рис. 1).
Все массажные движения, как правило, проводятся всеми пальцами
- их ладонной и тыльной поверхностью, средними фалангами пальцев, собранных в кулак, а также опорной частью кисти.
При массаже лобной и височных мышц осуществляют поверхностное прямолинейное и волнообразное поглаживание подушечками 2-5-го пальцев обеих рук, совершая движения от середины лба к вискам. При этом каждая рука массажиста направляется в свою сторону.
Поглаживания висков проводятся круговыми движениями по спирали. Лоб поглаживают обеими руками поочередно снизу вверх от бровей до границы волос. Кроме этого, применяется волнообразное поглаживание лба непосредственно по направлению массажных линий (рис. 4).
После поглаживания лба проводят растирание круговыми и спиралевидными массажными движениями по направлению ото лба к вискам. Затем применяют прием разминания в виде легких щипков или прерывистого надавливания подушечками пальцев. Рекомендуется также прерывистая вибрация как быстрое и легкое пунктирование подушечками 2-го и 3-го пальцев.
В этой части массажа лица воздействуют на круговую мышцу глаза и мышцу, сморщивающую бровь (рис. 5). Круговая мышца глаза состоит из трех частей: глазной, вековой и слезной. При сильном сокращении глазной части круговой мышцы глаз зажмуривается.
Верхние волокна мышц глазной части при этом стягивают кожу со лба, уменьшая изгиб бровей, а нижние волокна поднимают кожу щек вверх. Во время массажа лица нижние волокна поглаживают подушечками 2-го и 3-го пальцев по краю глазницы в направлении от виска к внутреннему углу глаза. Затем 3-м пальцем массируют корень носа и переходят на верхние волокна, совершая поглаживания 2-м и 3-м пальцами от внутреннего угла глаза к виску. При этом 3-й палец должен проходить под бровью, а 2-й - над ней. Все массажные движения вокруг глаз должны вызывать легкие сдвигания кожи. Каждый прием поглаживания делают 3-5 раз. Затем очень осторожно проводят растирание, пунктирование и поколачивание подушечкой 2-го пальца.
Массаж вековой части круговой мышцы следует проводить обеими руками одновременно, совершая легкие движения подушечками 2-4-го пальцев от переносицы к вискам по верхнему веку, затем в обратном направлении - по нижнему веку. Движения должны быть нежными, непрерывными, но не круговыми и повторяться 4-6 раз.