Массаж при артрите

Важнейшим элементом аппаратного массажа является вибрация. Под вибрацией понимают механические колебательные движения, при которых физическое тело отклоняется то в одну, то в другую сторону от устойчивого положения. Колебательные движения имеют амплитуду движений (величина отклонения тела от устойчивого положения) и частоту колебаний (число отклонений тела от устойчивого положения в единицу времени).

Вибрация, действуя на человека, воздействует на все его органы. По степени проникновения она бывает локальной и общей.

Физиологическое воздействие вибрации на человека связано с раздражением экстерорецепторов (рецепторы, расположенные на коже), интерорецепторов (рецепторы, расположенные на внутренних органах) и проприорецепторов (рецепторы, расположенные на мышцах и сухожилиях).

Исследования показали, что вибрационный массаж значительно уменьшает боль, активирует окислительно-восстановительные реакции в мышцах, что приводит к снятию напряжения с мышц и восстановлению их работоспособности. Вибрационный массаж положительно влияет на функциональное состояние желез внутренней секреции, вегетативную и нервную системы.

Показаниями к применению аппаратного вибрационного массажа при заболеваниях суставов являются подострые и хронические формы инфекционного неспецифического полиартрита, противопоказаниями — острая форма основного или сопутствующего заболевания.

Методика и техника аппаратного массажа

Для проведения аппаратного массажа необходимо руководствоваться следующими правилами:

1. Перед массажем следует нужный вибратор закрепить в специальном гнезде аппарата.

2. Вибраторы различаются по форме, поэтому выбирать их необходимо исходя из характера и размера массируемого участка. На больших участках используют плоские вибраторы с большой прилегающей поверхностью; на выпуклых поверхностях — вогнутые; в углублениях тела — шаровые и пуговчатые; в волосистой области — с резиновыми шипами и отростками. Для того чтобы воздействовать на глубокие слои тканей, применяют твердые пластмассовые вибраторы; для поверхностного мягкого воздействия пользуются резиновыми или губчатыми вибраторами. Подводный массаж проводят в ваннах, полуваннах, местных ваннах для отдельных конечностей. Массаж в ванне проходит в положении сидя или лежа. Массаж коленных суставов проводят в лежачем положении. Насадки выбирают в зависимости от характера процедуры.

3. Выбор области воздействия определяется характером патологического процесса и его локализацией. Воздействовать можно непосредственно на область поражения (по ходу нервных стволов и сосудов, на болевые точки, вокруг суставов) или на рефлекторные зоны (вертебральные и паравертебральные области, ганглии, эндокринные железы).

4. Различают лабильную и стабильную методики вибрационного массажа. При лабильном методе вибратор двигают по массируемому участку медленными продольными и круговыми движениями, производят поглаживание, растирание, равномерно прижимая к коже его поверхность. Во втором случае, при стабильной методике, вибратор устанавливают на одном месте. Направляющую насадку или вибратор прикладывают к месту воздействия, не передвигая его. При обеих методиках можно массировать как прерывно, так и непрерывно.

5. В лечебной и спортивной практике применяются вибрации частотой в среднем от 10 до 200 Гц и амплитудой от 0,1 до 3 мм.

6. Продолжительность процедур определяется характером заболевания, местом воздействия, общим состоянием больного и его реакцией на массаж. Длительность процедур в начале курса составляет 8–10 минут. Со временем продолжительность массажа можно увеличить до 20 минут. Слишком длительное использование вибрации одной и той же частоты и амплитуды вызывает привыкание организма, а сеанс, продолжающийся больше 20 минут, ведет к утомлению больного.

7. В самом начале массаж назначают раз в два дня. Со временем, в зависимости от общего состояния пациента и его ответной реакции, массаж можно назначать два — три раза подряд. Общее число процедур выбирают для каждого больного индивидуально в зависимости от характера заболевания, его стадии, возраста пациента. В среднем курс массажа включает 10–15 процедур.

8. Вибрационный массаж в ванне, бассейне проводят после легкого завтрака. Перед сеансом и после него следует некоторое время отдохнуть, примерно 15–20 минут. После возвращения в палату пациенту необходим более длительный отдых.

Аппараты (рис. 82). Для вибрационного аппаратного массажа используют следующие приборы, созданные в нашей стране:

1. Вибрационный аппарат для массажа (модель ВМП-1) и электроприбор «Вибромассаж» (модель АМ?2). Эти аппараты представляют собой электромагнитное устройство, которое работает от сети переменного тока. Прибор снабжен регулятором интенсивности вибрации и различными насадками, среди которых:

— колокол-присос — для массажа области груди, живота, шеи, лица;

— шиповая насадка — для массажа волосистой части головы;