Руки в этом случае двигаются по массируемому участку последовательно – одна за другой, или одновременно – параллельно. При необходимости применяют отягощение. В последнем случае пальцы накладываются друг на друга следующим образом: указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д. Большие пальцы рук в отягощении не участвуют.
Крестообразное поглаживание производится в области таза и ягодичных мышц, на задней поверхности ног и спине. Техника выполнения такова: пальцами рук, сцепленными крест-накрест в замок, обхватить массируемый участок и производить поглаживающие движения (
Рис. 7. Крестообразное поглаживание
Глажение – прием, используя который, на организм можно оказать самое различное воздействие, как мягкое (например, в области шеи, где кожа наиболее чувствительна), так и достаточно сильное при применении отягощения (на мышцы спины и живота). Прием выполняют тыльной поверхностью пальцев, согнутых в пястно-фаланговых суставах, одной или двумя руками. Для того чтобы выполнить глажение с отягощением, кисть свободной руки кладется на массирующую руку.
Прием поглаживания в массажной практике используется не только в комплексе с другими, но и как самостоятельный, достаточно эффективный прием. При проведении сеанса массажа массируемый должен принять удобное положение, такое, чтобы все мышцы при этом оказались расслаблены. Начинают сеанс с поверхностных поглаживаний, постепенно переходя к более глубоким. При проведении плоскостного поверхностного поглаживания не выполняется самое основное правило массажа – направленность движений строго по ходу лимфатических путей. Не обязательно использовать сразу и основные, и вспомогательные виды поглаживания, обычно для проведения сеанса выбирают виды поглаживания, наиболее эффективные для конкретного участка тела. Например, на сгибе конечностей, где располагаются вены и крупные лимфатические сосуды, поглаживание должно быть более глубоким. Но тем не менее, меняя глубину и силу воздействия на массируемый участок, не надо забывать, что все поглаживания проводятся ритмично и достаточно медленно – 24-26 движений в минуту.
Несколько ошибок, наиболее часто совершаемых начинающими осваивать приемы массажа:
– смещение кожи, руки не скользят по ее поверхности (прием выполняется слишком быстро и резко);
– у массируемого появляются неприятные ощущения при плоскостном поглаживании (пальцы слишком широко разведены и неплотно прилегают к коже);
– болевые ощущения при поглаживании (слишком сильное давление).
Так же широко, как поглаживание, в массажной практике применяется растирание. Принцип растирания заключается в том, что кожа массируемой поверхности энергично смещается. Руки растягивают и сдвигают ее в различных направлениях. На ткани в этом случае оказывается весьма значительное давление. Растирание применяют на тех участках тела, где из-за недостаточного кровообращения могут возникнуть застойные явления. Это наружная сторона бедра, подреберный угол, стопа (и пятка, и подошва). Успешно применяют растирание при массаже суставов, связок, сухожилий и фасций.
При растирании, смещающем и растягивающем ткани, нервные рецепторы испытывают раздражение. Ускоряется кровообращение, расширяются сосуды, усиливается газообмен. Ткани массируемого участка обогащаются кислородом, питательными и химически активными веществами. Активизируются обменные процессы и удаление продуктов распада. Цель растирания – как бы раздавить всякого рода патологические образования и через лимфатические сосуды и систему кровообращения вывести вредные для организма вещества в процессе обмена.
В результате растирания мышцы становятся более подвижными и эластичными, увеличивается их сократительная способность. Температура массируемого участка повышается на 3-5°.
Растирание может выполняться двумя руками, действующими параллельно: с отягощением (одна поверх другой) либо опорной частью кисти и локтевым краем ладони. В последнем случае ткани смещаются вперед и в сторону, движения руки поступательные, образующие впереди кожную складку, валик. Растирание не должно превратиться в поглаживание, иначе лечебный эффект этого приема не будет достигнут. Направление движений руки зависит от многих факторов: от анатомического строения мышц и сухожилий, расположения связок, от формы и величины суставов, а также от цели применения растирания.
Круговые, спиралевидные и прямолинейные растирания выполняют пальцами, опорной частью кисти и локтевым краем ладони. Принцип исполнения этих приемов можно увидеть на
Рис. 8. Круговое растирание
Рис. 9. Спиралевидное растирание
При пальцевом растирании задействуют подушечки пальцев (ладонная поверхность ногтевых фаланг). Если растирание проводится всеми пальцами, то большой палец либо опорная часть кисти должны упираться в поверхность массируемого участка тела. Если растирание удобнее проводить одним большим пальцем, то на массируемой области фиксируются все остальные пальцы руки.
На межзапястном и межреберном промежутках растирание проводят подушечкой среднего пальца.