Массаж спины проводится в направлении от поясничной области к шейному отделу. При движении по остям лопаток ладони расходятся в стороны.
Массируя поясничную область, поглаживания совершают от позвоночника в стороны и вниз, к лимфатическим узлам, находящимся в паховой области.
При массаже плечевых суставов прежде массируют плечо со стороны, противоположной повороту головы.
При разминании мышц лопатки руки движутся в кругообразном направлении. При этом отдельные участки мышцы вокруг лопатки собирают и сжимают поочередно обеими руками. Особенно тщательно массируют угол левой лопатки.
После этого проводят массаж шеи и трапециевидной мышцы. При массировании шеи используют большие пальцы обеих рук. Мягкими, но в достаточной мере сильными движениями рук осуществляют массажные приемы в этой области. Потом вновь массируют спину вдоль линии позвоночника при помощи больших пальцев. Нажимая на точки, находящиеся на этой линии, при помощи быстрых, сильных движений перемещаются от основания шеи к середине спины, а затем скользящими движениями – вновь к основанию шеи.
При массировании лопаток одну руку располагают под плечом, а другой производят массажные движения на области вокруг лопатки. Их направление – вниз от верхней части плеча. Делая кругообразные движения на плоской части лопатки, не совершают слишком больших кругов. Нужно промассировать всю область лопатки, несколько раз повторив прием. Проводить массаж спины нужно до тех пор, пока пациент не расслабится полностью. При этом у него не должно возникать никаких болевых ощущений или чувства дискомфорта.
Об этом следует помнить и при проведении массажа позвоночника. Его необходимо выполнять с предельной осторожностью, избегая прямого воздействия на позвонки. Все приемы совершаются только по сторонам позвоночного столба. Используются в основном растирание, разминание и поглаживание. Первое выполняют кончиками пальцев. Расположив одну руку на нижнем отделе позвоночника, ее накрывают другой. После этого сверху вниз с некоторым давлением продвигают руки. Надавливая на области спины с обеих сторон позвоночника при помощи кончиков среднего и указательного пальцев сверху вниз, передвигают руки одну за другой. Перемещают их к верхнему отделу позвоночника.
Разминание проводят, используя большие пальцы. Направление движений – снизу вверх вдоль линии позвоночника. Выполняют разминание короткими глубокими движениями, двигаясь по кругу. Сделав разминание в данном направлении, затем выполняют его в обратном. Движения при этом также должны быть медленными.
При поглаживании руки кладут на середину спины массируемого, а затем производят медленные раздвигания в стороны. При этом одно предплечье перемещают к шее, второе – к нижней части спины. После этого положение рук меняют таким образом, чтобы они располагались по диагонали спины. Тогда одно предплечье смещают к плечу, а другое – к противоположной ягодице.
Далее проводится вытягивание позвоночника. Массажист должен, приподняв спину пациента, просунуть свои ладони как можно дальше, так, чтобы расположить их вдоль позвоночника. Массируемый при этом старается расслабиться. Медленно перемещая ладони вдоль всей линии позвоночника, ими выполняют передвижение, чуть закруглив пальцы. Двигают руки до затылочной части головы. Этот прием не рекомендуется выполнять в том случае, если у пациента наблюдается избыточный вес или если он по росту намного выше массажиста.
После этого выполняется растирание фасции трапециевидной мышцы, а также межлопаточной, надостной и подостной областей. Проводят прямолинейное растирание при помощи подушечки и бугра большого пальца, кругообразное растирание ребром большого пальца и затем – бугром большого пальца. При выполнении данных приемов не следует оказывать ударное воздействие, и проводить их нужно с большой осторожностью.
По окончании массажа спины делается небольшой перерыв, для того чтобы дать пациенту отдохнуть. Далее массируемый ложится на спину и поворачивает голову набок. Расположившись сзади, массажист наносит масло на шею, плечи и верхнюю часть груди пациента. При массаже шеи последний может находиться и в сидячем положении. При массаже шеи и трапециевидной мышцы, как правило, прежде всего выполняется поглаживание, потом – выжимание и разминание (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, лучевой стороной кисти). Сначала разминают те мышцы, что находятся у основания шеи, а затем вышележащие. После того как будет промассирована одна сторона шеи, те же приемы повторяют на другой. Голова массируемого повернута в другую сторону.
При поглаживании руки нужно расположить в верхней области, под ключицами, направив пальцами друг к другу. Медленными раздвигающими движениями руки ведут к плечевым суставам. Затем делается поворот вокруг суставов, когда ладони перемещают к шее. Массируют, продвигая руки в направлении вдоль шеи до основания черепа, к области темени. После этого опять выполняют поглаживание, а затем вытягивание шеи.