Массаж при гипертонии и гипотонии

После изучения последующих разделов вы сможете комбинировать приемы классического самомассажа с точечным и другим воздействием, добиваясь желаемого эффекта.

Больному не разрешается курить на протяжении 2 часов после массажа (а лучше не курить совсем).

ГЛАВА 5. СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ

Сегментарное строение тела

В организме все взаимосвязано. Любая болезнь затрагивает не только один конкретный орган, но и отражается на организме в целом.

Учеными установлено, что рефлекторные изменения в результате заболевания возникают в различных тканях (соединительной, мышечной, костной и др.), которые находятся под влиянием соответствующего сегмента спинного мозга. Это означает, что при заболеваниях внутренних органов повышается чувствительность определенных участков кожи и ощущается болезненность при прикосновении, боль при надавливании или потеря болевой чувствительности. Задача массажиста при сегментарном массаже – устранить подобные рефлекторные изменения, восстановить нормальное состояние организма.

Очень часто болевые и другие изменения тканей наблюдаются в сегментах, расположенных далеко от пораженного органа.

В процессе внутриутробного развития организм состоит из ряда одинаковых сегментов, каждый из которых в дальнейшем снабжается своим спинно-мозговым нервом.

Спинной мозг визуально разделяется на сегменты. Каждый нерв обеспечивает участок кожи соответствующего сегмента (дерматома), который в виде полос или пояса охватывает тело от средней линии сзади до средней линии спереди.

Связь сегмент – спинно-мозговой нерв – дерма-том устанавливается рано и не изменяется на протяжении всей жизни. Зоны обозначают по тем спинномозговым сегментам, которые их иннервируют. Сегменты спинного мозга: 8 шейных (С1 – С8), 12 грудных (D1 – D12), 5 поясничных (L1 – L5), 5 крестцовых (S1 – S5) (рис. 40).

Рис. 40. Схема расположения сегментов спинного мозга: C1 – C8 – 8 шейных; D1 – D12 – 12 грудных; L1 – L5 – 5 поясничных; S1 – S5 – 5 крестцовых

Смысл сегментации заключается в том, что организм способен отвечать на внешние раздражения поверхности тела реакцией его отдельных частей.

Этот факт установили в конце XIX века Захарьин и англичанин Гед, а обнаруженные ими рефлекторные сегменты (участки) получили название зон Захарьина – Геда. Ученые установили, что, помимо повышенной болезненности, на коже появляются растяжения, наблюдается потливость или повышенная температура на определенном участке и др.

Авторы выяснили, что при воспалительных процессах в позвоночнике вблизи него на коже появляются полосы растяжения; полосы растяжения и выпадение волос наблюдаются в определенных сегментах при туберкулезе; односторонняя потливость и повышение температуры на одной стороне при пневмонии.

При заболеваниях внутренних органов нарушается кровоснабжение соответствующего сегмента, наблюдаются отеки подкожной клетчатки. Под влиянием некоторых патологических процессов в определенных сегментах изменяется тонус мышц.

Следуя тому же механизму, повреждения кожи, мышц и костей могут вызывать болезненные ощущения во внутренних органах.

Массаж определенных сегментов способствует улучшению состояния связанных с ними органов. Например, боли в сердце исчезают при массаже области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником, D6 – D4.

Зоны Захарьина – Геда располагаются на передней и задней поверхности тела. В некоторых случаях они совпадают, например при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки, печени и др. В других случаях могут располагаться далеко друг от друга. Некоторым органам соответствует одна зона, а другим – две и более.

Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения происходят и в той части тела, в которой находится больной орган, в связи с чем при вторичных осложнениях и распространении патологического процесса на другие органы правило сегментации нарушается.

Дозировка массажа

Выработаны некоторые общие рекомендации, однако в практической работе в первую очередь необходимо учитывать реакцию организма.

1. Массажные приемы грудным детям делают со слабой силой, лицам от 15 до 30 лет – с большой силой, от 31 года до 50 лет – со средней, лицам старшего возраста – с небольшой силой.

2. Худощавым пациентам высокого роста (астеникам) требуется сильный нажим и более длительный массаж. Лицам среднего роста (атлетам) не следует превышать порог болевого ощущения. Низкорослые пациенты имеют очень низкий порог болевой чувствительности, поэтому его можно переходить при массаже.

3. Лица, занимающиеся физическим трудом, требуют более интенсивного воздействия, чем работники умственного труда.

Сегментарный массаж считают разновидностью классического, в нем используются слегка видоизмененные основные приемы.