В последнее время при лечении мигрени применяют триптаны (агонисты серотонина). Один их них – суматриптан (имигран), который был выпущен в 1993 году и до сих пор пользуется большой популярностью. Вскоре после его выпуска последовали другие препараты – зомиг, амердж и максалт, а также ожидаются следующие. Все они действуют подобно имитрексу, но у каждого имеется какое-то преимущество над остальными. Например, один дольше действует, а другой быстрее попадает в мозг. Но все триптаны быстро выводятся из организма человека (через несколько часов), а значит, мигрень может вернуться снова. Часто больными используется несколько препаратов в зависимости от степени боли: при нестерпимой – имитрекс, а зомиг – для устранения такой, которая ощущается с меньшей силой, но мешает человеку работать и нормально себя чувствовать. Еще не со всех сторон изучены эти лекарства, особенно имитрекс и зомиг, но, судя по отдельным результатам, они одинаково эффективны и для взрослых, и для детей.
3. Профилактическое лечение. Обычно во время него используют бета-адреноблокаторы (пропранолол), трициклические антидепрессанты (амитриптилин), антисеротонинергические и нестероидные противовоспалительные средства (напроксен, диклофенак). Однако нет достаточного количества сведений о профилактической эффективности противосудорожных средств (препараты карбамазепина, вальпроевой кислоты); алкалоидов спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин) и антагонистов кальция не достаточно. Чаще всего лечение начинается с первых двух препаратов.
Однако нужно очень осторожно применять болеутоляющие средства. Не имеет значения, назначил вам его врач или вы приобрели этот препарат в свободной продаже, т. к. при головной боли любое средство нельзя применять более двух раз в неделю. Это связано с тем, что регулярное, тем более частое его использование приводит к тому, что порог болевой чувствительности снижается, а частота приступов увеличивается. Настоятельно рекомендуется не злоупотреблять лечебными препаратами, тем более в больших количествах, а обратиться за профессиональной помощью к врачу.
Профилактическое лечение нельзя назначать при беременности или ее планировании.
Вообще, что касается методов лечения, то тут сложно что-либо посоветовать, т. к. в каждом конкретном случае нужен строго индивидуальный подход к лечению в силу различного происхождения и течения мигрени. Единственное, что можно посоветовать, – попытаться научиться быстро избавляться от приступа или совсем устранять проявление болезни с помощью массажа головы, а также сопутствующего ему массажа шеи, плеч, косметического массажа и самомассажа. Этот способ доступен всем и не принесет вреда, если вы изучите противопоказания к его применению. Преимущество этого способа заключается в том, что он гораздо эффективнее лекарств, т. к., в отличие от них, избавляет не только от боли, но и помогает ликвидировать саму причину ее возникновения, которая зачастую может быть банальной, например перенапряжение мышц. И массаж вам в этом непременно поможет, а каким образом – вы узнаете из этой книжки.
Глава 1. Виды головной боли и причины ее возникновения
Головную боль можно подразделить на три основные категории по причине ее возникновения:
– возникшая вследствие напряжения мышц;
– вызванная какой-либо скрытой болезнью, имеющейся в организме;
– сосудистая, которая, собственно, и именуется мигренью.
Мигрень является второй по распространенности разновидностью головной боли после головной боли связанной с умственным напряжением и возникающим косвенно напряжением мышц головы и шеи. Эти два вида головных болей довольно часто существуют вместе, и пациенты с мигренью могут с легкостью отличить их друг от друга. Главное отличие состоит в том, что головная боль напряжения возникает и развивается постепенно, а приступ мигрени – внезапно и при наличии других симптомов. Порой достаточно одной таблетки анальгетика, чтобы избавиться от простой головной боли, а приступ мигрени не отпустит сразу же.
По статистике, у 90% населения причина головной боли довольно проста: чрезмерное или слишком продолжительное напряжение мышц, например от неудобной позы. Сосудистая головная боль, или мигрень, а также та, что возникает в результате скрытой болезни, встречаются гораздо реже.
Обычно симптомы головных болей мышечного происхождения напоминают те, что возникают из-за других причин, но в общем можно выделить те, что характеризуют именно мышечную головную боль:
– умеренность боли, при этом сама боль не острая и пульсирующая, а устойчивая и тупая, которую нередко сравнивают со сжатием головы в тисках;
– длительность боли от получаса до нескольких дней;
– болевые ощущения возникают в равной степени на обеих сторонах головы, а также сопровождаются болью или онемением плеч и шеи;
– не возникает усиления головной боли при продолжении нормальной физической активности;
– потеря аппетита, но при этом отсутствие тошноты или рвоты;
– испытанный эмоциональный стресс или чувство депрессии;