Штрихование осуществляется, как правило, подушечками указательного, среднего и большого пальцев, если они разведены в стороны, и указательным и средним пальцами, если они сложены вместе. Безымянный палец и мизинец согнуты и прижаты к ладони. Штрихование – это быстрый прием, который выполняется короткими прикосновениями к коже подушечек пальцев. Темп выполнения – 60—70 прикосновений в минуту. Движение происходит по массируемому участку в продольном или поперечном направлении. При штриховании важно поддерживать конечность другой рукой, чтобы она находилась на весу. Это относится к верхним конечностям. Массирование ног выполняется тогда, когда нога чуть приподнята и согнута в колене.
Пиление проводится ребром ладони. Ткани при этом смещаются вперед-назад. Темп при выполнении приема должен быть быстрым, а движения – короткими и даже резковатыми. Данный прием можно выполнять одной или двумя руками. В последнем случае ладони рук должны быть обращены друг к другу и находиться на расстоянии 4-5 см. Смещение происходит поочередно. Если правая рука движется назад, то левая – вперед. Затем положение рук меняется. Пиление выполняется правильно, если в процессе массирования между ладонями образуется валик. При массаже верхних конечностей зазор между ладонями может быть меньше и не превышать 3 см. Но это касается только массирования плеча и предплечья. Для массажа запястья, кисти и пальцев данный прием не годится. В большей степени он подходит при лечении невритов седалищного, бедренного, малоберцового и большеберцового нервов. При массировании стопы данным способом следует соблюдать осторожность.
Пересекание используется для массирования нижних конечностей (для массажа рук данный прием не рекомендуется). Прием выполняется лучевым краем кисти. Пальцы обхватывают мышцу, причем большой палец далеко отстоит от остальных. При выполнении пересекания происходит надавливание лучевым краем кисти на участок. Ритмичные движения совершаются в направлении указательного пальца, то есть от себя, и в направлении большого пальца, то есть к себе. При выполнении пересекания двумя руками расстояние между правой и левой кистью небольшое, 2– 3 см. Ткани смещаются в продольном и поперечном направлении, то есть от себя и к себе. При правильном выполнении приема между кистями рук в процессе массирования образуется валик.
Пересекание завершает серию растираний, затем можно переходить к следующим приемам.
При различных видах невритов большое внимание уделяется разминанию. Этот эффективный прием является наиболее действенным для защемленных нервов, которые не могут нормально функционировать и искажают естественное положение пальцев рук или стопы. Разминанию отводится больше всего времени при массировании конечностей. Данный прием имеет несколько разновидностей, и почти все они используются при мононевропатиях. При лечении невритов применяются такие виды разминания, как продольное и поперечное, ординарное, двойное кольцевое, двойное ординарное, двойной гриф, ординарно-продольное, кругообразное, щипцеобразное, а также сдвигание, растяжение, надавливание, сжатие. Разминание конечностей проводится в основном фалангами пальцев, реже основанием ладони и кулаком.
Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Кисть руки плотно обхватывает массируемый участок. Большой палец при этом отведен в сторону и находится с другой стороны массируемого участка. При выполнении приема мышца приподнимается и оттягивается. Затем производится само разминание большими пальцами по направлению к центру. Мышца при этом подвергается двойному сдавливанию. Когда она приподнимается, происходит давлению в сторону большого пальца и далее, когда большой палец движется навстречу четырем другим. При массировании стопы совершают поочередные движения большими пальцами.
Данное разминание, как правило, можно проводить одной или двумя руками. Выполняется оно в быстром темпе, примерно 40—50 разминаний в минуту. Но темп можно снизить на больных участках и при разминании запястья, кисти, пальцев рук, стопы и пальцев ног.