Вилкообразное растирание выполняется широко расставленными указательным и средним пальцами, образующими букву V. По технике выполнения данный прием очень напоминает S-образное растирание. Очень часто массажисты выполняют эти приемы не только последовательно, но и комбинированно. Это значит, что щипцеобразное растирание плавно переходит в вилкообразное, затем в спиралевидное и зигзагообразное. Данные приемы можно выполнять как одной, так и двумя руками, ординарно или с отягощением.
Кругообразное растирание имеет несколько вариантов выполнения. Растирание концевыми фалангами больших пальцев выполняется на небольших участках. Кисть приподнята, четыре пальца выполняют при этом роль опоры. Большой палец устанавливается в определенной точке и начинает производить растирание по окружности диаметром 3,5-4 см. Затем круги постепенно увеличиваются, достигая диаметра 8-9 см. Кругообразное растирание проводится как одной, так и двумя руками.
Кругообразное растирание можно проводить и концевыми фалангами четырех пальцев. Они могут быть соединены вместе или чуть разведены в стороны. Данное растирание имеет два вида выполнения: с опорой на большой палец или без опоры. Часто применяется растирание концевыми фалангами двух пальцев – среднего и указательного, но без участия опоры. Подобный прием хорошо использовать на небольших участках.
Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев применяется для массирования больших участков. Данный прием лучше выполнять двумя руками. В этом случае растирание получается не поверхностным, а глубоким.
Клювообразное растирание имеет важное значение при массировании небольших участков. Движения выполняются в сторону мизинца. Прием можно выполнять ординарно или с отягощением.
Граблеобразное растирание проводится концевыми фалангами четырех пальцев, при этом кисти рук сильно приподняты над массируемым участком. Данный прием проводится на больших зонах верхней части спинной области. Кисти рук двигаются навстречу друг другу так, чтобы между пальцами образовывалась небольшая складка кожи.
Нередко массажисты применяют попеременное граблеобразное растирание, то есть массируют участок сначала одной, а затем двумя руками. После этого массирование продолжается одной рукой с отягощением.
Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения почти не отличается от граблеобразного. Данный прием проводится фалангами согнутых пальцев. В этом случае происходит чередование одной и двух рук, смена ординарного массирования массированием с отягощением.
При бронхиальной астме и хроническом бронхите используются штрихование и пиление. Штрихование выполняется на небольшом участке сложенными вместе прямыми указательным и средним пальцами, тесно прижатыми друг к другу. Остальные пальцы согнуты, прижаты к внутренней стороне ладони и в массировании участия не принимают. Концевыми фалангами пальцев производятся короткие быстрые движения, напоминающие штрихи. Выполняется прием снизу вверх, сверху вниз, по диагонали или хаотично. Штрихование может проводиться ординарно или с отягощением.
Пиление выполняется на более протяженных участках, чем штрихование. Пиление весьма эффективно, так как благодаря ему хорошо массируются мышцы верхней части спинной области. Данный прием осуществляется ребром ладони, в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Его можно выполнять одной или двумя руками (рис. 32). Движения могут проводиться в одном направлении или хаотично.
Пересекание осуществляется лучевым краем кисти. Большой палец при этом отводится далеко в сторону. В данном положении кисть обхватывает нужный участок и производит растирание (рис. 33). Движения при пересекании можно проводить как от себя, то есть в направлении указательного пальца, так и к себе – в направлении большого пальца. Прием выполняется как одной, так и двумя руками. В последнем случае кисти рук тыльными поверхностями располагаются на расстоянии 2-3 см друг от друга. Использование двух рук при пересекании дает более глубокое смещение тканей, которые сдвигаются попеременно в поперечном направлении от себя или к себе. Как и при пилении, на массируемом участке должен возникать своеобразный валик из смещенных тканей.
При лечении хронического бронхита и бронхиальной астмы используются ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное разминание, двойной гриф, сдвигание, накатывание, растяжение, надавливание, проминание. Разминание выполняется концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами больших пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. При кругообразном разминании пальцы складывают в виде розетки (клювовидное разминание).
При выполнении данного приема пальцы рук захватывают кожу и мышцы, оттягивают ее, сжимают и раскатывают. Большинство приемов разминания выполняются в два этапа. Это можно рассмотреть на примере ординарного разминания (рис. 34).