Материалы по медицинской службе катастроф

Перед убытием на место сбора в квартире (служебном помещении) необходимо выключить газ, воду, электричество, снять гардины и занавеси с окон, убрать от окон легковоспламеняющиеся предметы, закрыть печи, форточки, окна и двери. Закрыв квартиру, сдать дубликаты ключей в контору жилищного органа.

Важнейшей обязанностью населения в ходе проведения РЭН является точное исполнение всех указаний администрации и эвакуационных органов, всемерное поддержание организованности и дисциплины, сохранение в любой обстановке спокойствия и выдержки, не допуская паники.

На медицинскую службу при проведении РЭН возлагаются задачи:

* оказание неотложной медицинской помощи в ходе эвакуации при острых

заболеваниях и травмах

* контроль за поддержанием необходимого санитарно-гигиенических условий

* предупреждение возникновения и распространения инфекционных

заболеваний.

Некоторые нормативы для планирования медицинского обеспечения эвакуируемого населения:

Для размещения населения на временных пунктах сбора пострадавших (ВПСП) установлены нормы из расчета 3,75 кв. м на каждого пострадавшего с учетом развертывания подвижных пунктов питания (ППП) и водоснабжения (ППВС). Для размещения пострадавших в общежитиях и других помещениях, в палаточных городках минимальная норма площади должна составлять 0,3- 3,5 кв. м на каждого человека. В мед. учреждениях и формированиях, в местах сбора пострадавшего населения, особенно в зимнее время и в районах

катастрофического затопления, необходимо иметь сушильные комнаты для одежды и обуви площадью 15-18 кв. м на 100 человек. Продолжительность просушивания не более 8 часов; температура воздуха для просушивания шерстяных и хлопчатобумажных предметов одежды около 60 град., для просушивания обуви и меховой одежды около 40 град.

Температура воздуха в помещениях, где находятся пострадавшие, не должна быть ниже 18 град при средней относительной влажности 35-60%. Пострадавших следует располагать на тюфиках, подстилках, нарах и т. д. не ближе 0,5-0,8 м от наружных стен. Нормы расхода воды для нужд пострадавшего населения и больных, поступающих на лечение, составляют в сутки не менее: на 1 чел. 10 л, на 1 стационарного больного - 75 л, на обмывку - 45 л. Помещения должны быть обеспечены туалетами с количеством очков из расчета:1 очко на 20 женщин и 1 очко на 40 мужчин. При размещении в палаточных городках оборудуются ровики из расчета: один ровик шириной 0,3 м, глубиной 0,5 м и длиной 1 м на 20 человек. Ровики допускается устраивать параллельно один к другому на расстоянии 1-2 м. Они должны располагаться ниже источников воды и на расстоянии не менее 200 м от них.

Для проведения санитарной обработки должны быть использованы городские бани или подвижные дезинфекционно-душевые установки. Ориентировочное число мед. работников, сопровождающих поезд с пострадавшим населением:

* до 300 чел. : фельдшер и медсестра

* 300-500 чел.: врач и медсестра

* 500-1000чел.: врач и 2 медсестры.

Лекция ·5.

МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВ ПОРАЖЕНИЯ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМИ ЯДОВИТЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ (СДЯВ)

Учебные вопросы:

1. Общая характеристика СДЯВ, их классификация 2. Характеристика очагов поражения СДЯВ. 3. Структура санитарных потерь в очаге поражения СДЯВ. 4. Общие принципы оказания медицинской помощи пораженным СДЯВ. 5. Особенности поражения и оказания медицинской помощи при поражениях

СДЯВ:

o вещества с преимущественными удушающими свойствами

o вещества преимущественно общеядовитого действия

o вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием

o нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу

нервного импульса)

o вещества, обладающие удушающим и нейротропным действие

o метаболические яды 6. Справочные данные для оценки медико-тактической обстановки очагов

поражения СДЯВ.

Многие химические соединения, используемые в народном хозяйстве, обладают высокой токсичностью и способны при определенных условиях вызвать массовые отравления людей и животных, а также заражать окружающую среду. Такие вещества называются сильно действующие ядовитые вещества (СДЯВ).

Объекты экономики, при авариях или разрушениях которых могут произойти массовые поражения ледей, животных и растений СДЯВ, относят к химически опасным объектам (ХОО). На территории России число ХОО превышает 3 тысячи. Особую опасность представляет железнодорожный транспорт, испытывающий наибольшую нагрузку при транспортировке СДЯВ. Не следует забывать, что СДЯВ перевозят и автомобильным транспортом, так что не исключается возможность, что автомобиль с цистерной, заполненной СДЯВ, может оказаться там, где ее совсем не ждут.

Основные особенности СДЯВ:

* способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния,

где и вызывать поражение людей

* объемность действия, т. е. способность проникать зараженного воздуха в

негерметизированные помещения

* большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании

фильтрующих противогазов

* способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие,

но и заражать людей посредством воды, продуктов, окружающих предметов.