Материалы по медицинской службе катастроф

* глаза промыть 2% р-ром питьевой соды, с помощью ватки в направлении к

носу;

* открытые участки кожи промыть водой в течении 10-15 минут.

Защита органов дыхания:

* изолирующий противогаз, промышленные противогазы В,В8,М,БКФ;

* ватно-марлевая повязка, смоченная 2% р-ром питьевой соды.

Первая медицинская помощь:

* согреть, остатки кислоты с открытых участков кожи и одежды смыть

большим количеством воды;

* закапать в глаза 2-3 капли 2% р-ра новокаина или 5% р-ра дикаина с

адреналином;

* при спазме голосовой щели - тепло на шею, атропин, папаверин,

платифиллин, при необходимости - трахеостомия;

* при остановке дыхания ИВЛ, ингаляция кислорода;

* сердечно-сосудистые средства;

* немедленно эвакуировать в лечебное учреждение.

Вещества преимущественно общеядовитого действия

Различаются по механизму действия на организм. При отравлении ядами крови нарушается транспорт кислорода к тканям и развивается кислородная недостаточность.Это может быть следствием разрушения эритроцитов (гемолиз) при отравлении гемолитиками (мышьяковистый водород) или результатом взаимодействия яда с гемоглобином (окись углерода), что ведет к потери последнего способности присоединять кислород. Тканевые яды подразделяются на ингибиторы (снижающие активность) ферментов дыхания (синильная кислота), вследствие чего нарушаются окислительные процессы в тканях, и разобщители окисления и фосфорилирования (динитрофенол),приводящие к угнетению синтеза белков,нуклеиновых кислот и др.

С и н и л ь н а я к и с л о т а - бесцветная прозрачная жидкость с запахом горького миндаля. Пары легче воздуха.Температура кипения +27,5 градусов. Относится к быстродействующим СДЯВ. Блокируя тканевое дыхание,вызывает гипоксию,следствием которой является нарушение деятельности различных систем организма,прежде всего ЦНС. При ингаляционном поступлении синильной кислоты в организм в высоких концентрациях отравление развивается очень быстро:резкая одышка,тахикардия, кратковременное двигательное возбуждение,остановка дыхания и сердца.

Смерть наступает от паралича дыхательного и сосудодвигательногоцентров.Такая форма отравления называется "молниеносной". При замедленной форме наблюдается последовательное развитие симптомов интоксикации; смерть может наступить от паралича дыхательного центра.

Принципы оказания медицинской помощи:

1. медицинская помощь в очаге поражения

o надеть противогаз

o ввести ингаляционный антидот - амилнитрит (раздавить горлышко

ампулы и заложить ее под маску противогаза)

o немедленно эвакуировать из зоны заражения 2. медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения

o снять противогаз и загрязненную одежду

o освободить от стесняющей дыхание одежды

o в/м 1мл 20% антициан или дать вдыхать амилнитрит,при

необходимости повторно

o обеспечить покой, тепло

o искусственное дыхание

o п/к кордиамин 1-2мл (при ослаблении сердечной деятельности)

o немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или

ближайшее лечебное учреждение.

О к и с ь у г л е р о д а - бесцветный газ без запаха, легче воздуха,кипит при температуре -191,5 градуса. Относится к быстродействующим ядам. Поступает в организм через органы дыхания. При воздействии в очень высоких концентрациях пораженный быстро теряет сознание, затем следуют кратковременные судороги и смерть от паралича дыхательного центра. Эту форму поражения называют "молниеносной".

Принципы оказания медицинской помощи:

1. медицинская помощь в очаге поражения

o надеть противогаз с гопкалитовым патроном или патроном ДПГ-1

o немедленно эвакуировать из зоны заражения 2. медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения

o снять противогаз

o освободить от стесняющей дыхание одежды,согреть

o ингаляция кислорода

o искусственное дыхание

o п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной

деятельности)

o немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или

ближайшее лечебное учреждение.

Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием

К этой группе относятся яды,которые при ингаляционном пути поступления приводят к развитию токсического отека легких,а при попадании во внутренние среды организма - к энергетическим нарушениям.

А к р и л о н и т р и л - бесцветная жидкость. Температура кипения +77,3 градуса. Пары в 1,9 раза тяжелее воздуха. Проникает в организм через органы дыхания,желудочно-кишечный тракт и кожные покровы. При действии паров развивается одышка, тахикардия, клонико-тонические судороги, отек легких. Развивается кома. Смерть от остановки дыхания и сердечной деятельности.Попадание на кожу жидкого вещества ведет к воспалению различной степени,вплоть до образования пузырей и язв. Общеядовитое действие подобно синильной кислоте.

С е р о в о д о р о д - бесцветный газ с запахом тухлых яиц.Тяжелее воздуха в 1,2 раза.Температура кипения -61,8 градуса.В организм проникает через органы дыхания и кожу.Вдыхание яда ведет к развитию отека легких.Смерть может наступить от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Принципы оказания медицинской помощи при поражениях СДЯВ данной группы:

1. медицинская помощь в очаге поражения