Читаем Материнство. От зачатия до родов полностью

ВОПРОС: Срок беременности – 20 недель. Анализы на АФП в норме, уровень ХГЧ – повышен. Акушер настаивает на проведении амниоцентеза, я – против. Есть ли смысл тревожиться, если по УЗИ все нормально?

В последние годы для оценки состояния плода широко используется так называемый тройной тест. Этот метод предполагает оценку маркеров пороков развития плода: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).

Тройной тест проводится на 15–20-й неделе беременности. В обязательном порядке его необходимо выполнять женщинам, имеющим следующие факторы риска:

возраст старше 35 лет;

случаи семейного носительства хромосомных болезней;

рождение предыдущих детей с пороками развития;

радиационное облучение одного из супругов;

прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов;

привычное невынашивание;

определение признаков патологии плода при УЗИ.

Информативность тройного теста при выявлении синдрома Дауна составляет 60 %, дефектов нервной трубки – 80–90 %. Особую настороженность вызывает снижение АФП при стойком повышении уровня ХГЧ. Такое сочетание позволяет заподозрить наличие у ребенка синдрома Дауна.

При обнаружении отклонений анализ целесообразно повторить. Следует помнить о том, что этот тест является скрининговым, а не диагностическим. Это значит, что он помогает выявить группу беременных, которым необходимо более углубленное обследование. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. С этой целью изучают амниотическую жидкость (выполняют амниоцентез) или пуповинную кровь плода (кордоцентез).

Дополнительные методы обследования позволяют подтвердить или опровергнуть результаты теста. При выполнении инвазивных диагностических вмешательств риск потери плода повышен. Кроме того, как и при любых оперативных вмешательствах, существует риск инфицирования плода и его оболочек, что следует учитывать при назначении таких манипуляций. Будущая мама вправе отказаться от проведения инвазивных вмешательств.

На основании результатов обследования будущей мамы и плода врач-генетик может сказать, насколько высок риск рождения ребенка с серьезными врожденными аномалиями. В случаях выявления высокого риска родителям рекомендуется отказаться от пролонгации беременности. Тем не менее окончательное решение о рождении малыша остается за родителями.

Задумываясь о зачатии ребенка, помните, что зачатие необходимо планировать заранее, чтобы избежать тех нежелательных последствий, которые могут возникнуть, омрачить и нарушить течение беременности, причинить вред вам и вашему малышу.

Когда речь идет о зачатии малыша, не стоит рассчитывать на то, что «авось все обойдется». Игра в «русскую рулетку» не приемлема для будущей мамочки: ведь ставкой в такой игре может стать не только ваше собственное здоровье, но и жизнь малыша.

<p>Эндометриоз и беременность</p>

Проблема бесплодия является актуальной во всем мире. Невозможность зачатия отмечается у 15–20 % супружеских пар. По определению ВОЗ, брак считается бесплодным, если беременность не наступает при регулярной половой жизни (не реже 4 раз в месяц) в течение года без использования контрацепции.

ВОПРОС: Я не могу забеременеть уже 2 года. Есть ребенок от первого брака. Анализы на все инфекции у нас отрицательные. Врачи говорят, что не видят причин моего бесплодия. Что делать?

ВОПРОС: У меня нерегулярный менструальный цикл, и я не могу забеременеть. Врач сказала, что анализы хорошие. Помогите!

ВОПРОС: Мне 23 года, у меня эндометриоз. Я не могу забеременеть. Лечилась дюфастоном: эффекта не вижу. А еще у мужа проблемы со спермой. Подскажите, что делать?

Что делать, если у супругов не получается зачать ребенка? Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо полностью обследоваться.

<p>Выявляем причины бесплодия в 5 этапов</p>

1-й этап. Обследование всегда следует начинать со спермограммы. В ней определяют: объем спермы (в норме более 1 мл); общее количество сперматозоидов (в 1 мл – более 20 млн); количество активно-подвижных и нормальных по строению сперматозоидов (не менее 50 %); количество лейкоцитов (0–1 в поле зрения).

2-й этап. Исключаем эндокринную патологию у женщины, которая является второй по частоте причиной бесплодия в браке (у 30 %). Выполняем следующие мероприятия:

Перейти на страницу:

Похожие книги

Библия секса
Библия секса

Книга адресована буквально всем – тем, кто ничего не знает о сексе, ничего не умеет и у кого ничего не получается, тем, кто знает и умеет всё, – ну и тем, кто серединка на половинку. Её с пользой для себя и с большим удовольствием прочтут и мужчины и женщины. Её постоянное место на тумбочке возле постели, и она там гораздо более уместна, чем знаменитая «Кама Сутра». Это книга не о технике секса, а скорее о его душе (хотя без техники, конечно же, нельзя обойтись). Вы поймёте, что необходимо не стесняться разговаривать о сексе со своим партнёром, быть внимательным к его желаниям и не скрывать свои, почувствуете, что заниматься сексом – это так же естественно, как дышать. Эта книга, безусловно, поможет вам поддерживать ваши сексуальные отношения на высоте и продлить их на долгие и счастливые годы жизни вдвоём.

Пол Джоанидис

Семейные отношения, секс / Здоровье и красота / Дом и досуг / Образовательная литература