Материнство. От зачатия до родов

У меня вторичное бесплодие. Обе трубы удалены. Сейчас прохожу обследование, скорее всего буду делать ЭКО. Раньше боялась, а после консультации с врачом успокоилась.

Первые две попытки беременности были неудачные: первая закончилась тубэктомией, вторая – туботомией. После этого обратились в хорошую клинику. Там, слава богу, помогли! Сначала очень долго с врачом беседовала, расспрашивала. Она мне очень многое рассказывала про ЭКО! Потом тщательное обследование, итог – зачатие с первой же попытки. Сейчас уже сына воспитываю, и это благодаря ЭКО!

Прерывание внематочной беременности: опасные сигналы

О том, что внематочная беременность прервалась, судят по симптомам, характерным для внутрибрюшного кровотечения.

Так как при нарушении целостности маточной трубы внутрибрюшное кровотечение очень быстро нарастает, времени на диагностику разрыва трубы или трубного аборта имеется очень мало.

Симптомами внутрибрюшного кровотечения, сопровождающего прерывание внематочной беременности, являются:

Резкая боль в нижних отделах живота, отдающая в задний проход

Повышение температуры тела

Бледность кожных покровов

Тахикардия, частый пульс, падение артериального давления

Потеря сознания

Симптоматика возникает очень быстро. При разрыве трубы проявления более выраженные, чем при трубном аборте, так как объем внутрибрюшного кровотечения больше.

Обследование пациентки с прервавшейся эктопической беременностью должно проходить в максимально сжатые сроки.

По данным УЗИ при «пустой» матке будет определяться свободная жидкость в малом тазу – это кровь.

Чтобы подтвердить диагноз, нередко делают пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. При прервавшейся беременности получают кровь в игле.

Вся совокупность признаков, указывающая на продолжающееся внутрибрюшное кровотечение, определяет показания к экстренному оперативному вмешательству. Очень часто прервавшуюся внематочную беременность приходится дифференцировать с апоплексией яичника (ее геморрагической формой) по причине схожих клинических проявлений. Оба заболевания при наличии признаков внутрибрюшного кровотечения являются показанием к экстренной операции.

Когда обращаться к врачу?

Если у вас появились признаки беременности и вы – в группе риска по возникновению внематочной беременности, следует сразу обратиться к врачу для прохождения дальнейшего обследования.

ВОПРОС: Подскажите, пожалуйста, у меня задержка менструации, грудь набухла… Сделала тест: 2 полоски. Была на УЗИ. Мне сказали, что матка «пустая»; если месячные не начнутся через 1–2 недели, нужно будет прийти на контрольное УЗИ. Скажите, это может быть беременность?

Если при обследовании выявляется вся триада признаков внематочной беременности, то вы живете как «на пороховой бочке». Следует немедленно лечь в стационар для проведения диагностической лапароскопии.

ВОПРОС: У меня обнаружили «пустую» матку и положительный тест на беременность. Мне сказали ждать 1–2 недели. А теперь у меня постоянно болит живот и появились странные ощущения, что я постоянно хочу в туалет «по-большому». Что-то непонятное со мной творится.

Если появились опасные симптомы внутрибрюшного кровотечения (потеря сознания, бледность, боли, давление на прямую кишку), необходимо срочно вызывать «Скорую помощь»: возможно, беременность прервалась!

Лапароскопия: всегда ли возможна?