Различают первичный, вторичный, третичный (поздний), скрытый, врожденный сифилис.
Иногда обнаруживается не один, а несколько танк ров. У женщин наиболее распространенное место — влагалище. Шанкр не видим для партнера противоположного пола и не доставляет женщине никакого беспокойства. Вогнутая поверхность шанкра содержит большое количество спирохет. Во время полового акта или при каким-либо ином непосредственном контакте с шанкром может произойти передача возбудителя.
Даже при отсутствии лечения шанкр через 3–6 недель исчезает, Примерно в это время кровь больного начинает давать положительную реакцию со специфическими антигенами спирохет (серо позитивный сифилис). Если не происходит медицинского вмешательства (пациент остается без лечения), то первичный сифилис переходит вследующую стадию.
Для больных характерны вторичные признаки — кожная сыпь, которая не вызывает зуда. Внешний вид сыпи и ее расположение на теле могут варьироваться. Довольно часто сыпь обнаруживается на ладонях и стопах ног Кроме того, в полости рта и на половых органах могут появиться язвочки с влажной мокнущей поверхностью, на которой находятся спирохеты.
Таким образом, при половом или ином контакте (например, поцелуе) возможна передача возбудителя.
Другими симптомами вторичного сифилиса могут быть покраснение и боль в горле, головная боль, лихорадка, покраснение глаз, боли в суставах и выпадение волос. Эти симптомы сохраняются от нескольких недель до одного года. Их исчезновение свидетельствует, что сифилис перешел в другую ферму, т. е. в скрытую.
На этой стадии возбудитель не передастся половым путем вследствие непосредственного контакта, однако передача от беременной женщины к развивающемуся плоду вполне возможна.
Как правило, у больных со скрытой формой сифилиса постепенно развиваются тяжелые нарушения головного и спинного мозга. Это означает переход заболевания в последнюю стадию.
Стенки артерий истончаются, что иногда приводит
В нервной ткани спирохета вызывает серьезные психические и физиологические нарушения, объединяемые под общим названием парез.
Постепенное ухудшение психических реакций приводит к личностным изменениям, потере способности решать какие-либо проблемы, больному становится трудно концентрировать внимание и логически мыслить.
Физические изменения включают постепенное ослабление мышечного тонуса, что приводит к. параличу и прекращению рефлекторных реакций. У больных на этой стадии часто наблюдается серьезная потеря зрения. В результате заболевания возможна смерть,
Заболевание имеет различные формы. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются гибелью плода в утробе матери. У выживших младенцев могут быть в разной степени поражены внутренние и наружные органы. На ранних сроках беременности все женщины должны проходить соответствующее обследование на сифилис. Своевременное лечение в первые несколько месяцев беременности предотвращает инфицирование плода.