Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу

Варианты технологий для контроля артериальной гипертензии

I вариант

• Цифровой тонометр со встроенным Wi-Fi модулем.

• Доступ к Wi-Fi (домашний, от личного смартфона и т. д.).

• Персональная электронная медицинская карта (интернет-сервис).

• Смартфон (планшет) или персональный компьютер для работы с данными в карте.

II вариант

• Цифровой тонометр со встроенным GSM-модулем.

• SIM-карта оператора мобильной связи.

• Цифровой тонометр со встроенным bluetooth-модулем.

• Смартфон (планшет) с поддержкой bluetooth.

III вариант

• Мобильное приложение.

• Цифровой тонометр.

• Персональная электронная медицинская карта или мобильное приложение (ручной ввод данных).

Системы телемониторинга. Здесь мы снова сталкиваемся с парадоксальной ситуацией. С точки зрения значимости для обуздания гипертонической болезни дистанционный мониторинг имеет первостепенное значение. А вот технически он мало чем отличается от всего, что мы только что описывали. Телемониторинг – это не столько технологии, сколько процесс, управляемый врачом: контроль и сдерживание патологических изменений путем постоянного наблюдение за параметрами организма и информационной поддержки пациента.

От самоконтроля давления телемониторинг отличается тем, что результаты измерений попадают не в персональную карту пациента или личное мобильное приложение, а в медицинскую информационную систему. В остальном все то же самое: цифровой тонометр, автоматический или ручной ввод данных, личный компьютер или смартфон с мобильным приложением. Большинство больниц предпочитают применять технологии с автоматической загрузкой данных. То есть пациенты пользуются тонометрами с автоматической беспроводной передачей результатов измерений в медицинскую информационную систему. Это упрощает процесс, делает его ненавязчивым для больного, предотвращает неизбежные ошибки при ручном вводе данных.

Отправка результатов измерений может осуществляться и через мобильное приложение. Но не любое скачанное из маркетплейса, а специализированное, являющееся частью медицинской информационной системы больницы.

 По результатам исследований, опубликованных в научных статьях ведущими российскими и зарубежными клиническими центрами, наибольшая приверженность пациентов к лечению и самоконтролю в программах телемониторинга наблюдается именно при использовании тонометров с беспроводной автоматической передачей данных. Преимущества этой технологии для пациента – удобство, ненавязчивость и эффективность.

Обычно человек, участвующий в программе телемониторинга, может получить доступ к результатам своих измерений. Их можно увидеть через специализированное мобильное приложение или в личном кабинете, созданном в медицинской информационной системе специально для пациента.

Разумеется, больницы предлагают своим пациентам самые разные технологии: ручные или автоматизированные, упрощенные и продвинутые. Ведь и люди очень разные. Кто-то умеет пользоваться смартфоном, а кто-то – нет. Один пациент готов изучить новые технологии, другой – нет. А телемониторинг должен быть доступен любому человеку, без ограничений и барьеров из-за разного уровня цифровой грамотности, психологических и характерологических причин, личных привычек. Обратившись в больницу для участия в программе дистанционного контроля, пациент может выбрать то технологическое решение, которое кажется ему более комфортным. Безопасность и диагностическая точность будут одинаковы, ведь в любом случае используются профессиональные информационные системы и сертифицированные медицинские изделия. Единственный существенный риск применения систем с ручным вводом или смартфоном в качестве «передающего звена» – это опасность усталости пациента от необходимости все время работать с электронным дневником, вносить данные, особенно на фоне улучшения самочувствия. Лучше, когда после измерений данные сразу «улетают» в систему, а от пациента не требуется никаких дополнительных действий.