Менопауза. Как сохранить полноценную жизнь? Доступно. Работает. Проверено автором

С одной стороны, эстрогены обладают «защитным» действием по отношению к ишемической болезни сердца, и оно действует вплоть до наступления менопаузы, а после нее – риск заболеть инфарктом у женщины возрастает постепенно. А если менопауза вызвана гистерэктомией (хирургическая операция, заключающаяся в удалении матки и яичников), то риск развития инфаркта миокарда возрастает очень быстро. С другой стороны, известно, что прием эстрогенов повышает риск развития рака эндометрия матки и молочной железы. Существует даже такой термин, как гормонозависимые новообразования. В 2004 году во многих СМИ прошло сенсационное сообщение о том, что результаты международных исследований, опубликованные группой авторов во главе с Джоан Менсон, подвергли сомнению необходимость использования ГЗТ. К примеру, публикация «Московского комсомольца» от 14.01–21.04.2004 года сообщает: «Через 40 лет после появления первых препаратов и 20 лет их повсеместного "научно обоснованного" применения заместительная терапия женскими половыми гормонами признана смертельно опасной, за исключением особых случаев, и фактически запрещена.

Вообще-то изначально никто не спорил, что применение женского полового гормона увеличивает вероятность развития рака молочной железы. Но считалось, что этот вред будет сбалансирован огромной пользой, в частности, профилактикой ишемической болезни сердца и предотвращением остеопороза. Однако исследования, которых было несколько, показали, что ГЗТ увеличивает риск развития ИБС и рака молочной железы и вообще увеличивает общую смертность».

Что же на самом деле происходит в женском организме? Вот комментарий Игоря Пономарева, старшего научного сотрудника Института онкологии Украины, кандидата медицинских наук: «Все гормоны находятся в организме в определенном соотношении, и управляет этим соотношением головной мозг. Беда в том, что просчитать дозу и попасть в ритм чередования гормонов крайне трудно, поэтому грубое вмешательство в эту систему чревато тяжелыми осложнениями. Эстрогены обладают токсичным действием на клетки печени, и повышенная их концентрация вызывает обострение заболеваний этого органа. В свою очередь страдает и кишечник. Эстрогены повышают тонус сосудов, свертываемость крови, и если человек склонен к тромбозу, их назначение может спровоцировать тромбоэмболию, инфаркт, инсульт. Некоторые опухоли, в частности в молочной железе, чувствительны к этим гормонам.

Как правило, у таких препаратов всего пара показаний и десятки противопоказаний. У 60 % женщин после 40 лет есть хронические заболевания, поэтому, принимая гормоны, можно вызвать обострение недугов.

В западных странах одно из противопоказаний для назначения заместительной гормонотерапии – недисциплинированность пациентки. Дело в том, что во время приема таких препаратов нужно несколько раз в неделю (!) сдавать анализы, показываться специалистам – только так можно контролировать процесс лечения. Многие по собственному опыту знают, что врачи сами не выполняют это требование. Взвесив все "за" и "против", можно сказать, что назначение гормонозаместительной терапии оправдано лишь тогда, когда болезнь опаснее осложнений лечения».

Я не нашла в Интернете (может быть, потому что особо и не старалась) продолжения дискуссии о последствиях гормонозаместительной терапии. Зато нашла типовую инструкцию по применению одного из препаратов ГЗТ. Возьму на себя смелость частично ее процитировать:

...

Противопоказания: гиперчувствительность, рак молочной железы или подозрение на него (за исключением неоперабельного), эстрогензависимые опухоли, активные тромбофлебиты или тромбоэмболии, нарушения функции почек и печени, серповидно-клеточная анемия, длительная иммобилизация, синдромы Дубина – Джонсона и Ротора, вагинальные кровотечения неясной этиологии, беременность и кормление грудью.

Побочное действие: депрессия, головная боль, увеличение массы тела, гиперплазия эндометрия, увеличение и болезненность молочной железы, предменструальноподобный синдром, отеки, изменения функции печени, желтуха, сыпь и пигментные пятна на лице, раздражения под контактными линзами, контактные аллергические реакции.