Первичный отбор кандидатов в космонавты проводился в социалистических странах национальными комиссиями с медицинским освидетельствованием по специально разработанным методикам. Уже на начальном этапе отбора к кандидатам предъявлялись определенные и четкие требования. Поскольку программа полетов международных экипажей предусматривала участие представителей социалистических стран в управлении космическим кораблем типа «Союз» и работах на орбитальной станции «Салют», кандидатов в космонавты необходимо было отобрать из числа лиц, имеющих соответствующее образование и способных выполнять исследовательские задачи при проведении запланированных научно-технических экспериментов. Кроме того, требовалось, чтобы кандидаты имели летный опыт и были годны к летной работе без ограничений. Требовалось и знание русского языка, хотя бы в минимальном объеме.
Медицинские комиссии в социалистических странах ври отборе кандидатов в космонавты, конечно, использовали огромный опыт, накопленный в этой области в СССР* Советская космическая медицина, впитавшая достижения авиационной медицины, к этому времени достигла значительного прогресса. В частности, она показала, что наибольшие требования космический полет предъявляет к сердечно-сосудистой системе человека, поэтому медицинским комиссиям социалистических стран рекомендовалось проводить оценку ее состояния в полном объеме и на всех этапах отбора кандидатов, подготовки к полету и самого космического полета.
Большое влияние условия космического полета оказывают на вестибулярный аппарат и на костно-мышечную систему, функционирование которых происходит в космосе в значительно отличных от земных условий. Советские медики накопили большой опыт, позволяющий делать выводы относительно индивидуальных особенностей организма человека, способного выдержать экстремальные условия кратковременного и длительного воздействия факторов космического полета.
На основании всего этого было признано целесообразным направить в страны — участницы программы «Интеркосмос» подготовленную в Советском Союзе единую методику медицинского освидетельствования кандидатов в космонавты из социалистических стран. Эта методика предусматривала три этапа отбора.
Первый этап — амбулаторное обследование, напоминающее то, которое все проходят при диспансеризации в поликлиниках. При этом обследовании выявляются грубые, т. е. явные, недостатки организма человека, а также скрытая патология. В последнем случае используются специальные методы; например, при оценке сердечно-сосудистой системы проводятся исследования в барокамере.
Второй этап связан со стационарным обследованием на базе имеющихся в каждой стране медицинских учреждений. На этом этапе используются распространенные в медицинской практике методы, с помощью которых определяют состояние здоровья человека.
Наконец, на третьем этапе проводится окончательное клинико-физиологическое обследование в ЦПК им. Ю. А. Гагарина и освидетельствование Главной медицинской комиссией. Последняя является высшим органом врачебной экспертизы по вопросам отбора космонавтов; в ее состав входят ведущие специалисты клинической и космической медицины, в данном случае к работе комиссии привлекались также специалисты-медики из социалистических стран — участниц программы «Интеркосмос».
Особенность третьего этапа обусловлена применением специальных методов определения годности кандидата для полета в космос, таких, как использование вакуума для создания так называемого отрицательного давления на нижнюю часть тела (для оценки сердечно-сосудистой системы), усложненные пробы для оценки вестибулярного аппарата. При этих пробах определяются не только вестибулярные функции, но и склонность кандидата к тренированности этого аппарата. И если такая склонность у него отсутствует, то кандидат от дальнейшего обследования отстраняется, так как состояние невесомости будет вызывать у него очень неприятные ощущения.
Следует подчеркнуть, что если первые два этапа отбора могли проводиться в каждой из социалистических стран, то третий этап требовал специального технического оснащения, особых методов и опыта медицинского обследования. Поэтому третий этап отбора было решено провести в Советском Союзе, в ЦПК им. Ю. А. Гагарина.
В соответствии с договоренностью в октябре-ноябре 1976 г. в ЧССР, ПНР и ГДР была направлена группа советских специалистов-медиков во главе с летчиком-космонавтом В. Г. Лазаревым. В каждой из этих стран советские специалисты провели консультации по вопросам, связанным с отбором кандидатов в космонавты, проанализировали выполненные исследования по согласованной методике медицинского обследования[10].