Микробы? Мама, без паники, или Как сформировать ребенку крепкий иммунитет

Во время беременности

+ Делать. Обсудите с акушеркой или врачом применение антибиотиков при родах. Если нет медицинской необходимости, антибиотики не следует давать ни матери, ни младенцу.

– Не делать. Не отказывайтесь от применения антибиотиков, если они необходимы по медицинским показателям. Если у вас и/или ребенка повышенный риск инфекции во время родов или после них, антибиотики – это единственный эффективный метод профилактики тяжелых последствий. Доверяйте своему врачу. Если вашему ребенку вскоре после рождения дали антибиотики, спросите доктора, нельзя ли будет после этого выписать ему курс пробиотиков.

+ Делать. Поговорите с педиатром о лечении пробиотиками, если ваш ребенок родился недоношенным и лежит в отделении неонатальной интенсивной терапии. Применение пробиотиков значительно снижает риск развития тяжелейшей болезни – некротического энтероколита (НЭК).

Бразильцы любят кесарево сечение

Ни в одной стране мира не делают столько кесаревых сечений, сколько в Бразилии. Множество бразильцев из растущего среднего класса пользуются частным медицинским страхованием и, соответственно, услугами частных госпиталей. Во многих таких госпиталях акушерки очень редко проводят естественные роды, и количество кесаревых сечений достигает 90 %. Из-за этого кесарево сечение стало нормой и даже в чем-то символом статуса для миллионов богатых бразильцев и представителей среднего класса.

Даже государственные больницы поддались моде необъяснимых кесаревых сечений: почти 50 % всех родов в Бразилии проходит путем кесарева сечения. На кесарево сечение заранее записывается столько женщин, что в больницах просто не хватает мест для естественных родов – они длятся куда дольше, чем запланированное кесарево сечение. Некоторые врачи даже требуют с пациенток дополнительной платы, если они хотят рожать естественным путем, потому что естественные роды требуют более длительного медицинского ухода (к тому же часто происходят посреди ночи).

Масштабы проблемы уже настолько серьезны, что Министерство здравоохранения Бразилии недавно приняло новые правила, нацеленные на снижение невероятно высокого числа кесаревых сечений в стране. Врачи теперь обязаны сообщать женщинам о риске кесаревых сечений и требовать от них письменного согласия на процедуру. Кроме того, врачи должны дать медицинское обоснование для кесарева сечения, основываясь на полной информации о схватках и родах. Пока что неизвестно, улучшат ли подобные правила шансы бразильянок родить естественным путем, если они того захотят.