Микробы? Мама, без паники, или Как сформировать ребенку крепкий иммунитет

Нам пока не хватает точных данных, чтобы объяснить, как именно определенный состав микрофлоры влияет на набор веса и ожирение, но основная обсуждаемая идея состоит в том, что микрофлора различными способами влияет на способность организма усваивать энергию, и эти способы связаны с различными побочными продуктами разложения пищи микробами.

Диета для микрофлоры

Итак: зная все это, можем ли мы изменить микрофлору таким способом, чтобы это помогло нам похудеть? Это, конечно, звучит соблазнительно, но пока никто еще не рискнул попросить у худого супруга / супруги фекальных микробов (вспомните «тетю Иру» из стишка в эпиграфе). Но сейчас уже есть попытки непосредственно изменить состав микробов в кишечнике, а также диету, которая так или иначе влияет на состав микрофлоры. После приема пребиотиков (пищевых волокон, которые наш организм не переваривает, но которые служат пищей и стимулятором для некоторых микробов) здоровые люди сообщали, что чувствуют себя сытыми. Скорее всего, это происходит потому, что пребиотики модифицируются микрофлорой, а они, в свою очередь, влияют на производство гормонов в организме и быстро «отключают» сигналы о голоде. С другой стороны, переработанные продукты, которые чаще всего ассоциируются с ожирением, состоят только из питательных веществ, перерабатываемых человеческими ферментами в тонкой кишке. К тому времени, как остатки еды доходят до толстой кишки, где обитает большинство микробов, для них уже пищи толком не остается, и, как считается, именно поэтому организм по-прежнему посылает сигналы, что он голоден, даже получив достаточно калорий. Так что выходит, что для того, чтобы наесться досыта, нужно накормить не только себя, но и своих микробов.

Исследования, посвященные младенцам и пребиотикам, сейчас только начались, но уже похоже, что они действительно увеличивают количество полезных микробов у детей. Некоторые молочные смеси сейчас содержат уже не только пробиотики, но и пребиотики.

Рандомизированных контролируемых исследований о влиянии пробиотиков на изменение веса у людей было всего четыре, и данные из-за небольшого объема выборки не позволяют сделать никаких однозначных выводов. Впрочем, в будущем, когда мы узнаем больше о том, как именно микробы перерабатывают еду, а также о различных ролях, которые они играют в худых и толстых людях, скорее всего, появятся похожие на пробиотики смеси из микробов, которые можно будет пить, чтобы снизить вес.

Уже сейчас мы знаем: когда людей, страдающих ожирением, сажают на низкокалорийную диету с ограничением жиров или углеводов, происходит полезный сдвиг в их микробной популяции: она становится похожей на ту, что меньше способствует набору веса. Эти изменения происходят очень быстро, часто – в течение суток. Кроме того, исследования показали, что физическая реакция организмов подростков, страдавших лишним весом, на программы похудения, состоящие из диеты и физических нагрузок, различалась в зависимости от состава микрофлоры их кишечника. Возможно, это объясняет, почему одним диета помогает лучше, чем другим. Кроме того, снова подчеркивается, насколько же микрофлора важна для регулирования веса.

Антибиотики и вес в детстве

Как мы увидели в главе 7, антибиотики очень хорошо умеют убивать микробов, причем как вредных, так и полезных. Эти лекарства по-прежнему очень полезны для борьбы с тяжелыми бактериальными инфекциями, но необходимо обсудить и их темную сторону: антибиотики, похоже, вызывают набор веса, и их использование, судя по всему, внесло немалый вклад в эпидемию ожирения.

Около семидесяти лет назад ветеринары заметили, что прием антибиотиков в субклинических дозах (меньших, чем необходимо для лечения инфекций, но все равно воздействующих на некоторые микробы) приводит к набору веса у животных на 10 – 15 процентов. Этот эффект отмечается у свиней, овец, коров, домашней птицы и даже рыб. Открытие стало настоящей революцией в промышленном животноводстве: фермеры накачивают своих животных антибиотиками, чтобы получить больше мяса с одной туши. Эта практика стала краеугольным камнем всего сельского хозяйства в Северной Америке; сейчас 80 процентов всех потребляемых антибиотиков идет именно на корм животным. Однако из-за этого резко выросло число случаев резистентности к антибиотикам, а это очень большая проблема. Кроме того, немалая часть этих антибиотиков попадает в окружающую среду. Европа приняла мудрое решение, запретив применение антибиотиков в качестве стимулятора роста животных, а вот США и Канада упрямо отказываются последовать ее примеру.