За счёт благотворительных средств к 1910 г. Николаевская больница смогла принимать до 600 человек, насчитывала 22 здания, церковь и хозяйственные пристройки. Церковь при Николаевской больнице во имя Архангела Михаила (известная как церковь Красного Креста) была построена в 1894 г. на средства купца П. М. Троякина.
Несмотря на то, что для работы в Николаевской больнице были привлечены профессионалы своего дела, высококвалифицированные врачи Н. В. Парийский, В. И. Лунин, И. И. Кравченко, И. М. Царуков, Э. М. Кастаноян, И. С. Кечек и другие, остро ощущалась нехватка в своих медицинских кадрах.
Живущие в начале XX века в Ростове-на-Дону и Нахичевани-на-Дону врачи старались поднять престиж медицинской профессии. Например, доктор медицины С. С. Абрамов, вернувшийся из Москвы на жительство в Донской край, в 1902 г. создал на свои средства в Николаевской больнице первый патологоанатомический кабинет.
Удивительной личностью, милосердным и гуманным врачом был Г. И. Ткачёв, проживающий в Ростове-на-Дону в конце XIX в. Современники оценивали его как прекрасного специалиста и диагноста, успешно исцелявшего многих больных. «Иди и неуклонно исполняй» – был девиз его жизни[49]. С бедных больных он не брал денег, а с богатых – решал сколько, бывало, брал и огромные суммы.
В 1897 г. после смерти Г. И. Ткачёва значительная часть его состояния была завещана Ростову-на-Дону. И город, и власти за его заслуги перед обществом повесили портрет Г. И. Ткачёва в зале заседаний городской Думы. На его средства, ещё при жизни, был построен павильон для хронических больных, носивший его имя. Тем не менее необходимость в своих врачебных кадрах и создании на Дону высшего медицинского учреждения заставила ростовские городские власти обратиться к правительству России с просьбой об организации медицинского вуза в Ростове-на-Дону. Одним из его инициаторов стал главный врач Николаевской больницы Н. В. Парийский (1858–1923). Более 15 лет он возглавлял работу городской Николаевской больницы, неоднократно обращался в городскую Думу с инициативой о развитии здравоохранения в Ростове-на-Дону.
Благодаря усилиям Н. В. Парийского, поддержанным интеллигенцией и купечеством города, в южную столицу России после эвакуации в период Первой мировой войны из Польши в 1915 г. переехал Императорский Варшавский университет.
Аргументом в пользу Ростова-на-Дону служила большая база для его медицинского факультета, а именно Николаевская больница на 600 коек с хорошим по тем временам оборудованием.
На рубеже XX в. Николаевская больница считалась одной из самых крупных медицинских учреждений на Юге России.
В составе сотрудников эвакуированного в Ростов-на-Дону медицинского факультета Варшавского университета были известные учёные-медики, среди них: А. А. Колосов, П. В. Никольский, Н. И. Мухин, Н. Д. Бушмакин, С. Н. Ящинский, А. О. Карницкий, К. Х. Орлов, З. В. Гутников, Н. И. Напалков, И. Ф. Пожариский и другие. Они способствовали становлению и развитию высшего медицинского образования на Дону и Северном Кавказе.
Среди выдающихся предпринимателей и общественных деятелей Ростова- на-Дону был Пётр Романович Максимов (1830–1895). Он принадлежал к коренному роду Максимовых, владел заводами, фабриками, шахтами, железными дорогами. Наряду с этим с 1863 г. являлся бессменным гласным городской Думы, городским головой, попечителем ряда учебных заведений, страховых обществ, занимал одно из первых мест среди элиты промышленников, торговцев, финансистов Юга России.
П. Р. Максимову за его усердие и полезную деятельность император Александр III пожаловал звание Потомственного почётного гражданина и Почётного мирового судьи.