А что же молодые врачи? На них постоянно давят своим авторитетом старшие товарищи, которым перемены – кость в горле. Им бы, ничего не меняя, до пенсии дотянуть, а потом еще «немного» поработать. Большинство молодых специалистов, приходя в государственную систему здравоохранения, сталкиваясь с рутиной бюрократических формальностей и непосильной нагрузкой, быстро теряют студенческий энтузиазм и тягу к самосовершенствованию. Сегодня средний заведующий отделением тратит на заполнение бумаг до 15 % рабочего времени, а обычный врач – примерно 10 %. Скорость внесения информации в электронные носители намного выше, правда, при условии, что пользователь хорошо владеет компьютером. Нищенская зарплата вынуждает врачей все свободное время подрабатывать, вместо того чтобы развиваться, ездить на международные конгрессы, читать переводную литературу, следить за трудами зарубежных коллег. В связи с этим рекомендации таких диетологов часто оказываются примитивно шаблонными.
Но давайте откинем в сторону споры диетологов и просто поразмышляем.
Самый популярный сегодня принцип подсчета калорий может нанести серьезный вред здоровью, поскольку ограничения в питании носят обобщенный и неструктурированный характер. Пациенту известна верхняя граница калорийности, за которую он не должен выходить. Но какими продуктами он заполнит регламентированные рамки – это его личное дело. А ведь 100 г конфет и килограмм яблок одинаковы по калорийности. Как вы понимаете, ни тот ни другой вариант монодиеты не подходит для здорового меню, так как из рациона может выпасть множество полезных и незаменимых для организма веществ.
Чаще всего поборники подсчета калорий ограничивают именно жиры, так как их энергетическая ценность наиболее высока. Однако делается это совершенно напрасно. Мы не зеленеем от зелени и не жиреем от жиров! Все не так прямолинейно, как кажется.
Зачем организму жиры?
Итак, корпеть над таблицами калорийности мы с вами не будем, поэтому нам необходимо разобраться, что же такое жир.
Начнем с того, что само понятие «жир» объединяет огромную группу веществ, совершенно разнородных как по химическому составу, так и по степени влияния на организм человека. Их объединили под общим названием только по одному признаку– нерастворимости в воде.
Следует знать, что жир не только откладывается под кожей, но и является важным структурным компонентом всего организма.
Нашему мозгу присущи многие свойства жиров, в том числе растворимость в ряде химических жидкостей, таких как ацетон, хлороформ, эфир, бензин, бензол. И это в значительной мере объясняет, почему у токсикоманов, нюхающих растворители, в скором времени развивается самая настоящая деструкция головного мозга – растворение его клеток.
В последнее время в научной литературе появилась масса публикаций, утверждающих, что при низком уровне холестерина мозг не может хорошо работать, а у людей с низким уровнем этого вещества гораздо выше риск развития деменции и других неврологических заболеваний.
Холестерин как структурный элемент входит в состав клеточных мембран нейронов, а нескончаемые километры нервных волокон (аксонов – отростков нервных клеток) почти полностью состоят из жиров.
Для полноценной работы мозгу требуется холестерин!
Соединенные Штаты Америки имеют весьма печальный опыт применения так называемых безжировых диет, когда всеобщее увлечение мюсли дало в результате колоссальный всплеск болезни Альцгеймера. И что характерно, массовое употребление в последние 10–15 лет обезжиренных продуктов, рекомендуемых врачами-диетологами, не привело к уменьшению числа толстяков и толстушек в США! Мало того, численность американцев, имеющих высокую степень ожирения, постоянно растет. Увеличивается и заболеваемость сахарным диабетом, что связано со смещением питания в сторону углеводных продуктов (вспоминаем пищевую пирамиду). Лечение диабета за один только 2012 год обошлось американскому бюджету в 245 миллиардов долларов; всего же за последние пять лет сумма выросла на 41 %.
Выходит, «безжировая» диета не менее вредна для здоровья, чем постоянное злоупотребление жирной пищей. Хронический недостаток жиров приводит к общему нарушению обмена веществ.
Что там говорить!