Модельное уголовное дело: учебное пособие

ВНУТРЕННЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. По вскрытию мягких тканей головы в кожно-мышечном лоскуте левой височной, теменной и затылочной областей обнаружен кровоподтек темно-красного цвета, размерами 9x8 см. В толще височных мышц кровоизлияний не имеется. Мягкие ткани головы красноватого цвета, блестящие. Твердая мозговая оболочка цела, слегка напряжена, с внутренней поверхности перламутрового вида, влажная, гладкая, блестящая, серо-синюшного цвета, плотно облегает полушария головного мозга, в синусах ее жидкая кровь. Мягкие мозговые оболочки несколько отечные, светло-серого цвета, влажные, блестящие. Сосуды их умеренно полнокровны. Полушария мозга симметричные. Рельеф коры выражен умеренно. Сосуды основания спавшиеся, эластичные. Ткань головного мозга и мозжечка на разрезах влажная, блестящая, с хорошо выраженным рисунком строения вещества, полнокровная, капельки крови на поверхности разрезов быстро расплываются. Желудочки мозга щелевидные, содержат прозрачную светлую жидкость. Сосудистые сплетения красновато-синюшного цвета, полнокровные. В подкорковых ядрах, Варолиевом мосту и продолговатом мозге кровоизлияний и каких-либо объемных образований не имеется. Древовидная структура мозжечка хорошо выражена. Кровоизлияний и размягчений в веществе головного мозга не обнаружено. Кости свода и основания черепа целы. По вскрытии мягких тканей шеи, груди и живота обнаружены кровоизлияния в местах перелома ребер. Имеются переломы ребер слева: 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 – по среднеподмышечной линии, плоскость излома по наружной костной пластинке идет под углом около 90 градусов, по внутренней около 45 градусов, плевра повреждена в месте перелома 7-го ребра; 5, 6, 7, 8, 9, 10 – по лопаточной линии, плоскость излома по наружной костной пластинке идет под углом около 90 градусов, по внутренней – около 45 градусов, плевра повреждена в области перелома 9-го ребра. В левой плевральной полости около 200 мл жидкой крови. Переломы ребер справа: 3, 4 – на границе костной и хрящевой ткани, плевра не повреждена; 3, 4, 5, 6, 7, 8 – по среднеключичной линии, плоскость излома по наружной костной пластинке идет под углом около 90 градусов, по внутренней – около 45 градусов, плевра повреждена в местах перелома 4–7 ребер; 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 – по лопаточной линии, плоскость излома по внутренней костной пластинке идет под углом около 90 градусов, по наружной – под углом 45 градусов, плевра повреждена в местах переломов 4-10 ребер; 4, 5, 6, 7, 8, 9,10,11 – по околопозвоночной линии, головки ребер вывихнуты из суставов и выстоят в плевральную полость. В правой плевральной полости около 1000 мл жидкой крови. Мягкие ткани по правой боковой поверхности грудной клетки от уровня среднеподмышечной линии до лопаточной линии на ширину до 10 см частично отслоены с образованием кармана, заполненного жидкой кровью. Внутренние органы расположены правильно. Петли тонкого и толстого кишечника вздуты газами, свободно располагаются в брюшной полости. В брюшной полости около 300 мл жидкой крови. Брюшина синюшно-серого цвета, влажная, блестящая. Имеются пятнистые кровоизлияния под серозную оболочку поперечно-ободочной кишки. Забрюшинная клетчатка справа пропитана кровью. Вход в гортань свободен. Подъязычная кость, хрящи гортани и трахеи целы. Щитовидная железа плотно-эластичная размерами 4x3x2 см, с поверхности и на разрезе темно-красного цвета с выраженным зернистым рисунком строения. Слизистая дыхательных путей синюшно-розовая, влажная. В трахеи и главных бронхах мелкопенистая кровь. Пристеночная плевра серовато-синюшная, влажная, гладкая, блестящая с множественными повреждениями в виде разрывов в местах переломов ребер. Легкие спавшиеся. Спаек между пристеночной и легочной плеврой нет. Легкие на ощупь дряблые. Легочная плевра влажная, гладкая, блестящая, под плеврой имеются крупнопятнистые кровоизлияния, наиболее выраженные в области корней и междолевых щелей. Ткань легких на разрезах серовато-красного цвета, умеренно малокровная. Надпочечники тонкие, корковый слой желтого цвета, мозговой – темно-коричневого цвета. Околопочечная клетчатка правой почки по задней поверхности пропитана кровью. Почки размерами 11x5x3 см, фиброзная капсула снимается легко, обнажая мелкозернистую поверхность. Ткань почек на разрезах красновато-коричневого цвета, малокровная, с различимой границей между слоями. В мочевом пузыре около 150 мл светло-желтой мочи. Селезенка размерами 11x7x3 см, капсула ее морщинистая, на разрезе ткань красно-фиолетового цвета, дает небольшой соскоб пульпы. Имеется кровоизлияние в сосудистую ножку селезенки. Околоаортальная жировая клетчатка грудного отдела обильно пропитана кровью. На внутренней поверхности аорты располагаются плотные на ощупь желто-серого цвета атеросклеротические бляшки, занимающие около 15 % площади. В сердечной сумке прозрачная жидкость. Сердце размерами 11x10x5 см, массой 350 г, толщина стенки левого желудочка сердца 1,3 см, правого – 0,3 см. Клапанный аппарат сердца и крупных сосудов сформирован правильно. Створки клапанов тонкие. Мышца сердца на ощупь дрябловатая, на разрезе красновато-коричневого цвета, неравномерного кровенаполнения. Устья венечных артерий свободные, на внутренней поверхности их имеются фиброзные бляшки, суживающие просвет на 1/3 диаметра. Просвет пищевода свободен, слизистая его продольно-складчатая, синюшно-серого цвета. В желудке около 150 мл желтовато-коричневой кашицеобразной массы с непереваренными кусочками пищи в виде вареной колбасы. Слизистая желудка синюшно-серого цвета, с умеренно выраженным рельефом складок. В тонком кишечнике полужидкое желто-коричневое содержимое, в толстом – полуоформленный кал. Поджелудочная железа в размерах не увеличена, на разрезе желтовато-коричневого цвета, дольчатого строения. Печень размерами 27x16x11x9 см, поверхность ее гладкая, на разрезе ткань бледного желтовато-коричневого цвета, умеренно полнокровная. На диафрагмальной и висцеральной поверхностях правой доли печени в месте прикрепления венечной связки имеется горизонтальный разрыв ткани длиной 4 см, глубиной до 1 см. В желчном пузыре около 10 мл светло-зеленой желчи. Грудина, ключицы, позвоночник и кости таза целы. Для судебно-химического исследования взяты: кровь из синусов твердой мозговой оболочки, моча; для биологического – кровь.