Молодым супругам

В нервной регуляции половой функции участвуют несколько взаимосвязанных участков нервной системы - это центры эрекции и эякуляции в спинном мозге, связанные с периферическими нервными окончаниями в половых органах и корой большого мозга. Высшие психические процессы, регулирующие деятельность органов и систем, осуществляются в головном мозге. Естественно, что при нарушении слаженной деятельности нервной регуляции половой функции на каком-либо уровне нарушается и половая функция. Однако даже при резком уменьшении содержания гормонов в крови после кастрации (удаление половых желез) не наступает полной импотенции, но только в том случае, если до этого имелся опыт половой жизни. В то же время при нормальной деятельности половых желез жалобы на половую слабость далеко не редки. Это говорит о важной роли психического компонента в регуляции половой функции. Конечно, сводить все случаи половых расстройств только к психогенным факторам нельзя.

Важная роль принадлежит предстательной железе, которая вырабатывает специальный секрет, поступающий в кровь. Если мужчина долго не живет половой жизнью, секрет накапливается, при этом тормозится деятельность яичек, снижается либидо. При частых половых актах в кровь поступает малое количество секрета предстательной железы, яички начинают усиленно продуцировать гормоны, воздействующие на регуляцию половой функции и усиливающие либидо.

Некоторые авторы считают, что при регулярных половых актах происходит усиление обменных процессов в коре большого мозга, что благоприятно сказывается и на половой функции. Так или иначе, мужчине после 40 лет нежелательно иметь длительные перерывы в половой жизни, ибо это ведет к снижению полового влечения и возможностей.

Трудно найти мужчину, который хотя бы раз в жизни не испытывал тревогу за свою половую способность. Даже мысль, что в будущем наступит снижение половой потенции, беспокоит мужчину значительно больше, чем женщину. Это понятно, так как даже совершенно холодная в половом отношении женщина может не только иметь половые акты, но и родить здорового ребенка, а без эрекции коитус невозможен.

У многих мужчин половая слабость - временное состояние организма, зависящее от причин, большая часть которых устранима. Отдельные неудачи при половом акте, когда у мужчины была либо плохая эрекция, либо она вообще не наступила, не являются основанием для беспокойства. Для этого могло быть много причин, среди которых не последнее место занимают попытки иметь случайную половую связь с малознакомой женщиной в неадекватных условиях, с женщиной, не входящей в круг половой избирательности данного мужчины. Пожалуй, такие неудачи играют даже положительную роль, заставляя мужчину строже относиться к случайным знакомствам.

Значение индивидуальности женщины как полового стимула трудно переоценить. Сильное половое влечение и возбуждение оказывает на мужчину не самая красивая женщина, а та, которая входит в круг его избирательности, обладающая теми индивидуальными качествами и внешними данными, которые сильнее всего действуют на данного мужчину. Чем старше мужчина, тем большее значение имеет этот фактор. У зрелого мужчины отсутствие половой привлекательности женщины может привести к невозможности совершить коитус.

Нарушение определенного стереотипа (привычки) половой жизни, выработанного годами, также может вести к избирательной импотенции. Мужчина может не испытывать никаких затруднений в половой жизни с женой, но при попытке иметь коитус с другой женщиной вдруг оказывается неспособным его совершить. Даже с женой бывает подобное, если сношение происходит не в привычной обстановке.

Пациент 52 лет, живущий в браке почти 30 лет, вступил в интимную связь с молодой женщиной. При первом половом контакте у нее дома, несмотря на сильное влечение, эрекция не наступила. Глубоко расстроенный и потрясенный (ранее ничего подобного не наблюдалось), он прекратил встречи с этой женщиной. С женой, однако, никаких затруднений в половой жизни не было. Через некоторое время жена уехала в отпуск, и пациент рискнул пригласить знакомую к себе домой. На этот раз эрекция наступила сразу и коитус прошел успешно.

В чем же причина неудачи на квартире у женщины и успеха у себя дома? Прежде всего в нарушении годами выработанного стереотипа - привычки иметь сближение в определенных условиях.

В молодом возрасте половые неудачи чаще всего бывают у лиц с тревожно-мнительным характером, со слабой половой конституцией. Встреча с женщиной ожидается с опаской и неуверенностью. Такой мужчина вслушивается в свои ощущения, ждет наступления эрекции, что лишь тормозит ее наступление. Не случайно у таких мужчин хорошая эрекция наступает в условиях, когда не предвидится совершения полового акта, например на улице при прощании и поцелуях с женщиной, во время танцев, даже в совсем неподходящей обстановке - в городском транспорте, на пляже, в кино. А в условиях, когда эрекция нужна - в постели, она не наступает.