В жизни все взаимосвязано - один поступок влечет за собой другой. Начав употреблять спиртное с целью повышения половой потенции, человек постепенно привыкает к вину, все чаще и чаще прикладывается к рюмке. Постепенно появляются симптомы алкоголизма. Вот тогда действие алкоголя на половую функцию уже обязательно меняется, возникают отдельные признаки ее расстройства. А человек еще долго находится под гипнозом благоприятного действия алкоголя, хотя такового уже нет. Налицо самообман, в котором пьющий человек не хочет признаться.
Действие алкоголя на половую функцию можно проследить на примере однократного опьянения. Обычно сначала происходит возбуждение в виде несдержанности влечения, половой акт значительно затягивается, так как эякуляция долго не наступает. Во время полового акта нередко происходит неожиданное ослабление эрекции, вызванное, очевидно, нарушением восприятия специфических ощущений от раздражения эрогенных зон, а также нарушением передачи внутренних и внешних раздражителей в кору большого мозга. В результате расстраивается нормальное течение полового акта. В последующие дни как мужчина, так и женщина нередко испытывают недовольство собой, иногда отвращение друг к другу, ибо в пьяном виде допускают такие действия, которые превышают их диапазон приемлемости. В состоянии опьянения мужчина нередко идет на интимную связь со случайной партнершей, от которой он может заразиться венерической болезнью. Все эти причины играют немаловажную роль в развитии полового невроза.
Лица, много и часто пьющие, предъявляют различные жалобы на расстройства со стороны половой сферы. Эти жалобы настолько обычны, что врачи при лечении алкоголизма, вынуждены одновременно заниматься и лечением половых расстройств.
Мужчина 36 лет, обратился с жалобами на плохую эрекцию и быстрое семяизвержение в течение трех лет. Женился в возрасте 27 лет по любви. Первые 2 года совершал половые акты по 2 - 3 раза в сутки (иногда до 7 раз). Постепенно ухудшилась эрекция, половые акты стал совершать реже. В настоящее время половой жизнью почти не живет, так как наступает быстрая эякуляция при плохой эрекции.
Из истории пациента известно, что с 15 лет он начал употреблять спиртные напитки. Последние 6 лет употреблял до 0,5 л водки в сутки почти ежедневно.
Обследование показало снижение функции половых желез. Этот случай наглядно показывает отрицательное влияние спиртного на половую функцию. Хотя пациент от природы, несомненно, обладает сильной половой конституцией, пьянство в период развития организма привело к серьезному сдвигу в регуляции половой сферы с последующим нарушением половой функции.
Нарушение половой функции при употреблении алкоголя происходит постепенно. На первом этапе пьянства хорошая эрекция сохраняется, увеличивается число фрикций до эякуляции. В дальнейшем исчезают эротические сны и поллюции, даже в том случае, если половой жизнью пьяница не живет. Ослабевают утренние спонтанные эрекции, в состоянии похмелья эрекция может быть лишь до момента пробуждения. Иногда удается совершить успешный половой акт, но эякуляция либо очень долго не наступает, либо наступает без яркого оргазма. При запойном пьянстве эрекция наступает редко, длится недолго, завершить половой акт оргазмом не удается.
Во время интимной близости должна быть полная гармония между супругами. В семьях же, где муж пьянствует, говорить о гармонии не приходится. Снижение интеллекта, прогрессирующее эмоциональное огрубение приводит к бесстыдству и цинизму в интимной жизни.
Для сохранения нормальной потенции определенное значение имеет регулярность половой жизни. У пьяниц же длительные периоды полового воздержания (запой, ссора с женой, неприятности на работе и др.) сменяются попытками совершить половой акт в светлые промежутки между пьянками или в период относительного благополучия в семье.
Половая функция человека - одна из самых сложных в организме; она регулируется самыми разными участками нервной системы от коры большого мозга до спинного мозга, где находятся центры эрекции и эякуляции. Все эти звенья прочно взаимосвязаны, и поражение одного из них неизбежно ведет к нарушению половой функции в целом.
Конечно, наличие половых расстройств при алкоголизме нельзя объяснить только поражением нервной системы. Важная роль принадлежит дисгармонии семейной жизни, которая обычно сопутствует алкоголизму, а также конституциональным особенностям.
Нами были обследованы больные алкоголизмом, страдающие расстройствами половой функции. Оказалось, что эти расстройства при алкоголизме проявляются в основном у лиц со слабым типом нервной деятельности, с меланхолическим характером. Имеет значение также половая конституция: у лиц с сильной половой конституцией эти расстройства возникают позже, а при слабой конституции - значительно раньше. Однако много неприятных минут, связанных с расстройствами половой функции, испытывают и больные с сильным типом нервной системы и сильной половой конституцией.