Когда я разговаривал с ней через девять месяцев после нашей первой встречи, она сказала, что чувствует себя «сказочно». Ее тревожность и проблемы с настроением пошли на спад, а сон стал регулярным. Она засыпает, когда ложится в кровать. Без лекарств. Клэр по-прежнему принимает небольшую дозу антидепрессантов, однако даже ее мы постепенно снижаем. Впервые за пять лет она чувствует себя нормально.
Спросите у любого человека, страдающего бессонницей, что значит для него сон, и сразу же станет ясно, насколько он важен. Сон затрагивает каждый аспект нашей повседневной жизни – настроение, уровень энергии, восприятие, память, иммунную систему, обмен веществ, аппетит, уровень тревожности. Он влияет на наши отношения со всеми вокруг, а также с самим собой. Как сказала Клэр: «Сон все меняет. Без него ни один человек не может нормально жить. Можно попробовать ненадолго без него обойтись, однако в итоге неизбежно начинаешь отключаться. Мне казалось, будто мое тело отключается и мой мозг отключается. И внезапно благодаря сну все снова заработало».
Заключение
Немного общих соображений о сне
Человек может дольше обойтись без еды, чем без сна. То, что сон имеет для нашей жизни фундаментальное значение, – неоспоримый факт. Однако в современном обществе, во всяком случае, до недавнего времени мы воспринимали сон как должное, как процесс, протекающий сам по себе, как необходимость, позволяющую нам вести нормальную жизнь днем.
В последнее время во многом благодаря стараниям моих многочисленных коллег по всему миру произошел сдвиг в восприятии сна. Из помехи нашей профессиональной и социальной жизни, биологического процесса, который мешает нам быть продуктивными, он превращается в важнейший аспект нашей жизни.
Постепенно признается его неоспоримая роль в поддержании нашего физического и психического здоровья, наших спортивных навыков, когнитивных способностей, даже счастья. И совершенно правильно. Люди начинают воспринимать сон всерьез.
Мы далеко продвинулись со времен «Египетского сонника», да и «Толкования сновидений» Фрейда тоже. Фрейд, разумеется, не знал даже о существовании БДГ-сна, открытого полвека спустя, однако наши знания о сне и его расстройствах за последние пятьдесят лет неимоверно развились. Есть одна звучащая невероятно, однако правдивая история про то, как изобретателя CPAP – методики, применяемой для лечения апноэ, – пригласили в 1970-х годах из Австралии в Эдинбург, чтобы он выступил со вступительной лекцией на проводимой там конференции. По окончании лекции профессор медицины из Эдинбурга встал и объявил аудитории, состоящей из величайших светил английской медицины, что апноэ не существует «в этой стране» и, возможно, они «экспортировали его в колонии». Выдающийся австралийский врач был настолько шокирован и оскорблен, что еще лет двадцать в Великобританию не возвращался.
В наши дни подобное заявление было бы немыслимым, если не совершенно безграмотным с медицинской точки зрения. И статью терапевта, опубликованную «Британским медицинским журналом» в 2013 году, в которой тот заявил, что синдром беспокойных ног был выдуман фармацевтическими компаниями для «впаривания» лекарств, сейчас бы, мне хочется надеяться, никто к публикации не принял. Если раньше сон и сновидения считались каким-то духовным явлением, то теперь они твердо укоренились в физической реальности, имея под собой неврологическую основу. Мы осознали, что расстройства сна становятся следствием нарушения неврологических, психических и дыхательных функций, а не вмешательства бога, колдовства или слабоумия. И мы твердо усвоили важнейшую роль сна в регуляции неврологического, психического и здоровья сердечно-сосудистой системы.
Этот сдвиг произошел и продолжается за счет понимания того, что медицина сна – многопрофильная область, требующая вовлечения неврологов, пульмонологов, психиатров, кардиологов, психологов, хирургов-отоларингологов и стоматологов. А также за счет того, что для проведения исследований в области сна необходимо участие ученых, специализирующихся во всех этих областях.