Мужское здоровье. Как у вас с ним?

Болезни, передающиеся половым путем (в ветеринарии их по-немецки весьма образно называют Deckseuche, то есть «инфекция от покрытия»), в настоящее время, увы, обретают в некотором роде второе дыхание. Этими заболеваниями приходится заниматься врачам разных специальностей – от дерматологов и венерологов до гинекологов и нас, урологов. По счастью, в XXI столетии большинство вызываемых бактериями венерических болезней легко поддается лечению благодаря различным антибиотикам. Но возникают все более устойчивые возбудители, и они создают проблемы во многих областях медицины, в том числе и в той, что касается гениталий. К тому же не только бактерии вызывают эти болезни, но также вирусы и паразиты. Один специфический вид паразита обитает в Южной Америке, точнее, в бассейне Амазонки. Речь идет о маленькой рыбке – «уретральном» сомике кандиру. Своими крошечными зубками сомик впивается в кровеносные сосуды жаберной ткани других рыб и высасывает кровь, как маленький вампир. Хотя достоверно зафиксированных случаев мало, но все же: привлеченная запахом мочи, эта рыбка длиной до шести сантиметров может подчас перепутать и принять человеческий мочеиспускательный канал за рыбьи жабры и таким образом добраться до мочевого пузыря. Там или же еще по пути туда сомик крепко впивается в слизистые ткани, вызывая тем самым пренеприятные ощущения! Возможно, именно по этой причине некоторые туземцы в том регионе носят на пенисе шнур для защиты от паразитов. Шнур затягивает крайнюю плоть и удерживает член выше головки у нижней части живота.

Помимо этого раритета, в тропических регионах встречаются и другие половые инфекции. Сейчас, когда путешествия в дальние страны становятся все более привлекательными и туристы ездят не только туда, где можно баловаться сладкими фруктами на пляже, эти паразиты приносят заботы и немецким урологам.

Впрочем, от большинства передающихся половым путем болезней можно защититься очень простым средством – кондомом. Предполагают, что этим названием презерватив обязан английскому придворному врачу доктору Кондому, который стал использовать баранью кишку в качестве противозачаточного и защитного средства. Но есть и другая версия, согласно которой слово происходит из комбинации слов con и doma, что можно перевести как «под крышей» или «дом». Тоже неплохо. С точки зрения безопасности и комфорта применявшиеся в давние времена кишки животных, разумеется, ничего общего не имеют с нынешними латексными презервативами, произведенными в соответствии со всеми возможными стандартами и нормами. И все же бараньи внутренности обеспечивали определенную защиту от сифилиса, которого опасались в те времена.

Сифилис

Так что начнем наше путешествие по миру половых болезней с сифилиса, возбудителем которого является маленькая бактерия по имени Treponema pallidum.

– И не только она! – перебил меня однажды на экзамене один врач, заведующий отделением. – Панк-группы тоже!..

Возможно, именно в тот самый момент в глубине моей души возникло решение заняться урологией.

Инфекция передается, как многие уже поняли, половым путем. А, как известно, половых путей много, и на всех них можно наткнуться на этот спиралевидный микроорганизм. Он проникает в организм через мелкие ранки на слизистой и вызывает сифилис (слово переводится как «любитель свиней»[11]). Обычно заболевание проходит через несколько стадий. Через три-четыре недели после заражения на слизистой образуется маленькая язва с твердыми краями. Выделяемая язвой бесцветная жидкость содержит многочисленные и очень заразные микробы. Возникающие в течение этого периода язвы проходят и безо всякого лечения. На следующей стадии сифилиса, примерно через восемь недель после инфицирования, на коже появляются зудящие высыпания, чаще всего на туловище, а также на плечах и бедрах. Кроме того, повсюду на теле увеличиваются лимфатические узлы, и на коже могут выступать мокнущие и очень заразные раны. Примерно через четыре месяца и эта стадия будет пройдена. Если повезет, то заболевание не получит дальнейшего развития, а наступит латентная фаза, в которой можно оставаться до конца жизни. Однако переход в третью стадию возможен в любой момент. В этой стадии воспаления могут возникать на любых органах. Нейросифилис – поражение нервной системы – иногда называют последней стадией, четвертой. Здесь следуют неврологические выпадения и параличи вплоть до симптомов деменции (смотрите «Мед в голове»[12]). В наши дни сифилис обнаруживают с помощью специального исследования крови. Он хорошо вылечивается пенициллином, который дают продолжительное время и в различных дозах в соответствии со стадией заболевания.

Еще одна бактерия, приносящая ну очень неприятные ощущения в интимной и прочих областях, называется Neisseria gonorrhoeae. Эти маленькие изуверы более известны под обиходным названием вызываемой ими болезни.

Триппер (гонорея)