Мы хотим ребенка. 100% беременность!

Во всем мире метод ЭКО рассматривается как основной при лечении любых форм бесплодия. Он просто незаменим, если женщина хочет забеременеть после внематочных беременностей, когда удалены одна или обе маточные трубы; после воспалительных заболеваний, когда проходимость маточных труб нарушена и восстановить ее нет возможности; при отсутствии яичников. Кроме того, ЭКО зачастую рассматривается как единственный выход для семей, в которых болен мужчина, – когда спермы недостаточно или когда в ней мало сперматозоидов. Специально для таких случаев врачи-андрологи разработали способы получения спермы искусственным путем, с помощью пункции, операции или в результате специального лечения.

Метод экстракорпорального оплодотворения в России применяется не так уж и часто. Этому есть несколько причин. Во-первых, это относительно молодая технология, и в нашей стране немногие врачи полностью осведомлены о его преимуществах и возможностях. Во-вторых, проведение ЭКО – достаточно дорогая процедура, которая доступна далеко не всем. По сравнению с развитыми западными странами наше государство не рассматривает этот метод в качестве альтернативного решения проблемы низкой рождаемости, поэтому у нас ЭКО практически не финансируется из бюджета. Часто бывает так, что супружеская пара с трудом находит деньги для единственной попытки ЭКО, а она оказывается неудачной. В Австрии, например, в некоторых серьезных случаях бесплодия государство может оплатить до 70 % необходимых средств на попытку ЭКО.

В силу всех этих причин программы искусственного оплодотворения в России распространяются медленно, и центры, базирующиеся на них, существуют только в крупных городах.

Подготовка к ЭКО

Обследование

После обращения бесплодной пары в один из центров по лечению бесплодия в первую очередь проводится тщательное обследование обоих партнеров. Женщине обычно назначают ультразвуковые исследования, у нее берут анализы крови на гормоны, анализы на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис. Мужчинам предлагают сделать спермограмму. При необходимости проводятся генетические анализы.

Обследование занимает в среднем две недели. По его результатам принимается решение, какой метод лечения бесплодия показан каждой конкретной паре. В случаях, когда в ЭКО нет необходимости (например, при отсутствии беременности в течение двух лет совместной жизни), пациенты получают соответствующие рекомендации.

Стимуляция яичников

Обычно у здоровой женщины в полном менструальном цикле создается только одна яйцеклетка и один фолликул. Этого недостаточно, поскольку для проведения процедуры ЭКО необходим некоторый запас эмбрионов.

После обследования женщине назначают специальные гормональные препараты, которые стимулируют рост и созревание не одного-двух (как при обычном цикле), а нескольких фолликулов. Женщина может самостоятельно делать себе ежедневные инъекции гормональных препаратов. Продолжительность гормонального лечения составляет в среднем две недели.

Созревшие фолликулы осторожно изымают из яичников с помощью специальной иглы, пропущенной через влагалище. Вся процедура проводится под наркозом и обязательно под контролем УЗИ. Таким образом получают несколько яйцеклеток. Процесс изъятия (пункции) фолликулов малотравматичен, после него не бывает осложнений.

Получение спермы

Если мужчина здоров, трудностей с получением нужного количества спермы обычно не бывает. В случаях нарушения сперматогенеза мужчине назначается специальное лечение. Бывают ситуации, когда сперма вырабатывается, но получить ее естественным путем не представляется возможным. Тогда врач выполняет пункцию. Эта манипуляция проводится под наркозом. Довольно часто используют метод оплодотворения яйцеклетки единственным сперматозоидом.

Этапы ЭКО

Само экстракорпоральное оплодотворение проводится врачами-эмбрионологами в условиях эмбриологической лаборатории. С применением современной аппаратуры в специальных растворах проводится соединение сперматозоида и яйцеклетки. Через 2–4 дня эмбрионы готовы для следующего этапа ЭКО.

Перед тем как перенести в матку эмбрион, полученный в результате ЭКО, обязательно проводят его предимплантационную диагностику. С помощью современных генетических технологий можно обследовать эмбрион, состоящий всего из 4–8 клеток. Этот метод диагностики выявляет грубые пороки развития плода и наследственные хромосомные болезни, такие как болезнь Дауна, гемофилия и др. Кроме того, с помощью предимплатационной диагностики можно определить пол будущего ребенка.

Следующим этапом ЭКО становится перенос оплодотворенных яйцеклеток в матку – самая простая процедура из всего метода. С помощью специального эластичного катетера в полость матки вводят 2–3 эмбриона. На этом этапе обезболивание не требуется, после переноса яйцеклеток женщина может идти домой или на работу. Разумеется, после процедуры ЭКО женщинам не рекомендуются большие физические и эмоциональные нагрузки.

Беременность и роды