На бетоне

В общем-то понятно, что патанатомам запрещено писать причину смерти "инсульт" и "инфаркт", равно как "пневмония" и "ЗНО". И для данной конкретной пациентки "отравление веществом" очень подходит, учитывая её сельский алкогольный анамнез. Гармония между госучреждениями должна способствовать остойчивости лодки.

Мои скудные мысли по этом поводу: пациентка изначально заболела инсультом. Первыми симптомами были — головокружение, головная боль, дурнота, в общем, общемозговая симптоматика. Она стала лечиться единственным лекарством, какое знала — водкой. Далее, ей стало хуже, она перестала что-либо соображать, и, по ошибке залила в себя что-то совсем непригодное для приёма внутрь. Потеряла сознание, упала… или наоборот… а гемипарез развился позже, равно как глубокое угнетение сознания и стволовая симптоматика.

Потом пациентка была обнаружена дочерью, доставлена в ЦРБ, где её лечили реаниматолог и терапевт (невролога там нет). На боль в животе пациентка не жаловалась, потому как была в коме, в атоничной коме — возможно благодаря инсульту, учитывая обширный очаг, соответственно, не было доскообразного живота, который навёл бы докторов на мысль о проблеме со стороны ОБП.

УЗИ ОБП и консультация хирурга прописаны в стандартах лечения ОНМК (там правда расплывчато указана частота 0,5–1)… но УЗИ-аппарата в той больнице нет, равно как и хирурга в тот момент времени (дежурант на несколько районов, пожилой уже мужчина, несколько лет не оперирующий, т. к. не выстаивает операции — диабет, 300 единиц инсулина в сутки, диабетическая полинейропатия, ХСН и далее по списку, сам нуждается в неотложной помощи).

PS. Мной, в данном случае как неврологом, было написано заключение: лечение по стандартам, нарушений не выявлено.

PPS. Чем закончилось разбирательство — мне про то неведомо. Мне, конечно, не всё равно, и интересно даже… но уже и так было потрачено много усилий и личного времени на ознакомление с делом, и написание заключения, что характерно, бесплатно… но мониторить ситуацию чисто из любопытства и ради какой-то идеи, дабы сообщить об этом интернет-хомячкам — я же не хомячок какой-то. Конечно, мне не чужд гуманизм, для меня это не пустой звук. Помогая другим, себе не принадлежишь. И следуя этой логике, логично предположить, что, узнав что-то, что может тебе не понравиться, равно как другим приличным людям с хорошими лицами, геям, журналистам, волонтёрам и пользователям соцсетей… ознакомившись со всей этой канителью, впустив в себя этот bull-shit, ты совершишь массу необдуманных поступков и потеряешь работу… и уже не сможешь так качественно помогать людям, и бесплатно, как это делал раньше… линии на песке, как говорил Уолтер Собчак.

PPSS. Единственно верное решение проблемы больничной смертности N-ской больницы — разогнать некомпетентный персонал сельского медучреждения. Ибо нет больницы — нет больничной смертности.

* * *

22 октября 2018 Коротко и ёбко

Сегодня одна медсестра выдала фразу, которая как нельзя лучше характеризует отношение к вонючей субстанции "Г"… к гегемону, как грится.

Она выписывает больничные листы на всю больницу. Делает это достаточно долго, нареканий нет.

К ней обратился выписывающийся пациент с ТРЕБОВАНИЕМ оформить документ так, как он хочет, а не так, как это положено делать (подробностей не помню… вообще пациенты получают больничный в своём отделении, но этот так затрахал врача, что тот вынужденно отправил его к непосредственному исполнителю).

Медсестра сказала: Так делать нельзя.

Пациент: Мне так НАДО. Моя коллега сказала, что надо так написать.

Медсестра: А эта коллега — сотрудник отдела кадров?

Пациент: Нет.

Медсестра: Значит она просто некомпетентна. Вас заставят переделывать больничный, если я напишу так, как вы просите. Может, вы созвонитесь с отделом кадров и уточните, как правильно надо сделать?

Пациент: Да ну нах, не хочу сейчас заморачиваться.

Медсестра: Ну завтра выйдете на работу, уточните, потом вернётесь к нам, тогда я выпишу. Всё равно мне переписывать. Зачем мне делать двойную работу?!

Пациент: А мне зачем туда-сюда кататься? Пишите сейчас то, что МНЕ НУЖНО!

И тут она произнесла эту изумительнейшую фразу:

"Это неправильно, у тебя будут проблемы, но я тебе это сделаю, только чтобы ты поскорее отъебался от меня и исчез отсюда нахуй!"

(ну тут ещё подразумевается "чтобы ты, свинота, не стал жаловаться в жалобные комитеты и звонить на эти блядские горячие\холодные линии")

PS. Это надо отлить в бронзе и вывесить на входе всех госучреждений "Этой Страны"

* * *

15 октября 2018 Сезон охоты на бомжей объявляется открытым

В N-скую больницу «скорая» доставила бомжа с диагнозом «переохлаждение» (на улице температура 18 градусов… на моей памяти с таким диагнозом привозили и летом в 40-градусную жару). Классика жанра — упоротый бомж валялся в общественном месте, гражданские активисты набрали 103, всё как обычно.