На нервной почве: познавательная медицинская мифология

– лихорадка;

– потеря веса;

– заболевания – факторы риска (онкология, любой иммунодефицит);

– нарушение чувствительности в руке или ноге, невозможность нормально двигать ею;

– любая непривычная головная боль, которая изменилась или появилась впервые;

– головная боль, впервые возникшая после 50 лет;

– боль, которая усиливается при изменении положения головы или тела;

– боль, которая провоцируется кашлем, физической нагрузкой или сексом.

Головных болей – более 200 видов. И даже самому продвинутому пациенту в них не разобраться. Необходима помощь квалифицированного врача. Ведь, как ни парадоксально, некоторые виды головной боли лечатся диаметрально противоположными методами и требуют диаметрально противоположных подходов. Какую-то боль можно вылечить обезболивающим препаратом, а при некоторых ее видах обезболивающие будут, наоборот, противопоказаны. Зато подойдут, например, простые, вспомогательные и совсем немедицинские варианты. Довольно часто нормальный отдых заменяет таблетки. Например, при самой распространенной на сегодняшний день головной боли напряжения.

Классический вопрос при сборе анамнеза – болит ли голова в отпуске? Если нет, то наверняка мы имеем дело именно с ней, головной болью напряжения. А это функциональное расстройство связано скорее с психогенными факторами, что на простом человеческом языке укладывается в емкое объяснение «да жизнь тяжелая!». Никаких изменений или нарушений в структурах мозга тут нет. Механизм развития этой формы боли не ясен до конца. Напоминает удивительный феномен вегетососудистой дистонии (о ней мы говорим в главе о несуществующих болезнях) – что-то есть, а что – толком не понятно. Но факт налицо: снятие стресса может привести к уменьшению и даже полному исчезновению головной боли.

Миф № 3 У меня голова болит «на погоду»! Врач же погоду не изменит…

Да, действительно, врачи погоду не меняют. Но в остальном – это распространённое заблуждение. Погода не влияет на возникновение головной боли. Возможно, сейчас будет разрушена чья-то картина мира, но этот факт очень просто проверить.

Попробуйте отмечать в календаре дни, когда у вас болит голова в течение года, а потом посмотреть, какая в эти дни была погода. Вы увидите, что голова болела вне зависимости от метеоусловий.

Людям свойственно искать простые объяснения сложным явлениям. И человеку как биологическому виду привычно и, наверное, важно связывать какие-либо собственные физиологические состояния с внешними факторами. Поэтому в голове (вне зависимости от того, болит она или нет) очень хорошо складываются псевдологические цепочки. Наше сознание и память вообще очень услужливы и довольно часто помогают нам вызывать ложные воспоминания и выдавать желаемое за действительное. Мифы о головной боли «к дождю» ближе к суевериям. Мы же все знаем, что, например, разбить зеркало – к несчастью, просыпать соль – к ссоре, наступишь на ногу – тоже поссоришься, а про черную кошку на дороге и говорить не приходится. Подобные псевдологические цепочки связывают и головную боль с жизнью в атмосфере.

Как же все это случилось? Представьте: много тысяч лет назад у человека разболелась голова. За окном (или снаружи пещеры) льет дождь. В голове (которая к тому же болит) рождается интересное наблюдение: ага, у меня болит голова, потому что идет дождь. Наблюдательный человек, смелый в выводах и суждениях, наверняка пользуется авторитетом. Он кому-то рассказывает о своих наблюдениях. Тот, кому он это рассказал, когда-то тоже заметил, что у него заболела голова в дождь, и начал рассказывать следующему. Так и появился миф, что погодные явления тесно связаны с явлениями в здоровье человека, а сюда подтянулось все, что только можно – артериальное давление, головные боли, сонливость и т. д.