Над пропастью не ржи. Записки нарколога

Если больной и его близкие не остановят этот замкнутый круг и не обратятся за врачебной помощью, последствия могут быть крайне опасными. Для начала – полное разрушение социальной жизни. По мере развития алкогольной депрессии у человека снижается работоспособность, увеличивается безразличие к себе и окружающему миру, прогрессируют нарушения работы мозга. Так, в течение нескольких лет или месяцев – в зависимости от исходных данных и ресурсов – зависимый остается без семьи, работы, дома и средств к существованию.

Кроме того, алкоголь провоцирует развитие опасных соматических заболеваний. Алкогольная депрессия заставляет больного пить еще больше и чаще. Так в короткий срок алкоголь вызывает серьезные и часто необратимые повреждения головного мозга, печени, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения.

Человек начинает демонстрировать суицидальное поведение. На фоне алкогольной депрессии у больного появляется ощущение безысходности. Личная жизнь и карьера рушатся, психологическое и физическое самочувствие все больше ухудшаются, жизнь кажется невыносимо жестокой – и помутненный рассудок подсказывает наиболее «простой» выход.

 Важно:

Алкоголь при депрессии = высокий риск суицида.

Часто в наркологической практике встречается ситуация, когда человек с депрессией пьет алкоголь, чтобы «вылечиться». И поначалу это решение кажется ему действительно эффективным: на малых дозах спиртное «оживляет» нервную систему, дает эйфорический эффект – начинает казаться, что депрессия «отпускает». Но это все – иллюзии.

Однажды у меня на приеме был мужчина 40 лет. Он ярко описывал свои чувства в отношении алкоголя: «У меня пустота в душе, вот такая большая дырка. Я сажусь дома с бутылкой – и с каждой опрокинутой рюмкой дырка в душе становится все меньше, пока не закрывается полностью. И когда она закрывается – я отключаюсь и сплю». Эта история хорошо иллюстрирует, как пациенты с первичной депрессией используют спиртное в качестве снотворного средства.

Но облегчение от алкоголя при депрессии становится временным и вредоносным. На психическое расстройство наслаивается тяжелая психофизиологическая зависимость. Маленькие дозы уже не вызывают эйфорию, поэтому приходится пить еще больше. Однако вместо легкого успокаивающего блаженства больной депрессией получает лишь седативную «наркозную» фазу опьянения, тяжелое этаноловое отравление и похмельный синдром с усилением симптомов депрессии: двигательной, эмоциональной и мыслительной заторможенностью, негативными мыслями и склонностью к суициду. Наркотик-друг становится наркотиком-хозяином.

 Важно:

Каждый третий больной депрессией совершил суицид в состоянии опьянения.

И если в трезвом состоянии пациент с депрессией слишком обессилен, чтобы решиться на самоубийство, то очередная доза спиртного работает в качестве стимулятора – он находит в себе силы и смелость совершить желаемое.

Куда идти и что делать, если у меня есть проблемы со спиртным, но я не могу назвать себя алкоголиком

«У меня “пьянство выходного дня”, я чувствую, что алкоголь уже влияет на мое здоровье и качество жизни, мешает. Но не идти же мне к психиатру-наркологу – я что, алкоголик? Просто у меня небольшая проблема…»

Так, к сожалению, думают многие. А решение очень простое – давайте начнем с признания того, что это не «небольшая проблема». Скажите себе: «Да, я потерял контроль и хочу завязать, потому что спиртное начало вредить здоровью и жизни». А затем дайте себе несколько попыток бросить самостоятельно.

Методы для этого у всех разные: кто-то читает специальные книги, кто-то ударяется в религию, кто-то проводит психотерапевтическое или медикаментозное кодирование. Если у вас получилось преодолеть себя, и срывы не происходят – отлично. Но если у вас не получается – пора обращаться к специалисту.

Имейте в виду, что вы можете попасть в такую ловушку:

«Я смог на какое-то время отказаться от алкоголя (неделя, месяц, год). Я молодец и полностью управляю собой! А раз я себя контролирую – не произойдет ничего плохого, если я немножко выпью с друзьями…»

Примерно по такому механизму происходит большинство срывов. Более того, из-за такого образа мышления они остаются незамеченными: «Ну, я немного увлекся, но ничего страшного! Я ведь теперь знаю, что могу держать себя в руках!»

Чем поможет нарколог, если у меня все не слишком серьезно

Нарколог назначит вам комплексную терапию в зависимости от тяжести вашего состояния. Если у вас есть мотивация на лечение, но зависимость еще не развилась полноценно, будет достаточно амбулаторного лечения.