Нарушения обмена глюкозы у новорожденных детей

200. Udani V, Munot P., Ursekar М., Gupta S. Neonatal hypoglycemic brain — injury a common cause of infantile onset remote symptomatic epilepsy // Indian Pediatr. 2009. Vol. 46, N2. P. 127–132 85.

201. Vanhorebeek I., Van den Berghe G. Hormonal and metabolic strategies to attenuate catabolism in critically ill patients // Curr Opin Pharmacol. 2004. Vol. 4, N 6. P. 621–628.

202. Vaucher Y. E., Walson P. D., Morrow G. 3rd. Continuous insulin infusion in hyperglycemic, very low birth weight infants // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1982. Vol. 1, N 2. P. 211–217.

203. Vaulont S., Vasseur-Cognet М., Kahn A. Glucose regulation of gene transcription // J. Biol Chem. 2000. Vol. 275, N 41. P. 31555-31558.

204. Velho G., Froguel P. Genetic, metabolic and clinical characteristics of maturity onset diabetes of the young // Eur. J. Endocrinol. 1998. Vol. 138, N 3. P. 233–239.

205. Wallace J. М., Milne J. S., Aitken R. P., Hay W. W. Jr. Sensitivity to metabolic signals in late gestation growth restricted fetuses from rapidly growing adolescent sheep // Am. J. Physiol. Endo. Metab. 2007. Vol. 293. P. 1233–1241.

206. Weekers F., Van den Berghe G. Endocrine modifications and interventions during critical illness // Proc Nutr Soc. 2004. Vol. 63, N 3. P. 443–450.

207. Wolcott C. D., Rallison М. V. Infancy-onset diabetes mellitus and multiple epiphyseal dysplasia // J. Pediatr. 1972. Vol. 80. P. 292–297.

208. Yamaguchi K., Mishina J., Mitsuishi С., Takamura Т., Nishida H. Follow-up study of neonatal hypoglycemia // Acta Paediatr Jpn. 1997. Vol. 39, suppl 1. P. 51–53.

209. Yorifuji Т., Matsumura М., Okuno Т., Shimizu K., Sonomura Т., Muroi J., Kuno С., Taka-hashi Y., Okuno T. Hereditary pancreatic hypoplasia, diabetes mellitus, and congenital heart disease: a new syndrome? // J. Med. Genet. 1994. Vol. 31, N 4. P. 331–333.

Приложения

Приложение 1

Профилактика и лечение гипогликемий у новорожденных (Комитет экспертов ВОЗ, 1997).

1. Раннее и исключительно грудное вскармливание безопасно возмещает пищевые потребности здоровых доношенных детей.

2. Здоровые новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются ни в каких дополнительных пищевых продуктах или жидкостях.

3. У здоровых новорожденных детей не развивается симптоматическая гипогликемия в результате простого недокармливания. Если новорожденный развивает клинические и/или лабораторные признаки гипогликемии, то необходимо установить причину. Установление причины гипогликемии не менее важно, чем ее лечение.

4. Теплозащита (создание и сохранение нормальной температуры тела) в дополнение к грудному вскармливанию является важным условием профилактики гипогликемии.

5. Кормление грудью должно быть начато, как только ребенок готов, предпочтительнее в пределах 1 часа после рождения. Немедленно после рождения новорожденный должен быть насухо вытерт, у него должен быть установлен контакт с матерью «кожа к коже», чтобы обеспечить теплозащиту и инициировать кормление грудью.

6. Кормление грудью должно продолжаться по требованию. У здоровых доношенных новорожденных интервал между кормлениями может значительно варьировать. Нет доказательств того, что длительные интервалы между кормлениями неблагоприятно сказываются на новорожденных, если у них обеспечена термозащита и они кормятся грудью по их требованию. Если младенец не показывает признаков голода или он не желает кормиться грудью, то он должен быть обследован, для исключения заболевания.

7. К группе риска по развитию гипогликемии должны быть отнесены недоношенные, незрелые к сроку гестации, дети, перенесшие интранатальную гипоксию, новорожденные, рожденные от матерей с сахарным диабетом.

8. Наиболее вероятно развитие гипогликемии в первые 24 часа жизни. Если у новорожденного отмечается рецидив гипогликемии или она сохраняется, то, как правило, это связано с основным заболеванием.

9. Для новорожденных из групп риска наиболее безопасным является грудное молоко. Однако для некоторых детей, особенно с очень низкой массой тела при рождении, может потребоваться дополнительное введение питательных веществ.

10. В большой опасности находятся новорожденные с гестационным возрастом менее 32 недель или весом при рождении менее 1500 грамм. Если возможно, то, как и доношенные дети, они должны находиться на грудном вскармливании.