Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

Ведущий делит ответственность с группой следующим образом. Он отказывается от директивного руководства группой и позволяет ей самостоятельно выбирать направление; интерпретирует смысл конкретных поведенческих паттернов. Групповой аналитик контролирует свой контрперенос, который может проявляться в следующих формах:

• видение себя в каждом участнике и чрезмерная идентификация с каждым из них, что делает невозможным эффективную работу с ними;

• проецирование некоторых черт, которые ведущий не принимает в себе, на участников и такое отношение к ним, при котором они расцениваются как не поддающиеся терапии или неподходящие для нее;

• соблазняющее поведение и извлечение выгоды из роли терапевта через привлечение к себе особого внимания или провокацию к проявлению особых чувств конкретными членами группы.

М. Л. Меллер (2009) различает нормальный контрперенос как уместную реакцию аналитика на перенос пациента и невротический перенос аналитика на пациента как форму контрсопротивления. Аналитик в контрпереносе реагирует одновременно как бессознательная самость пациента и как близкий родственник пациента, образ которого тот переносит на аналитика.

У участников группы развиваются переносы друг на друга. На эти переносы они отвечают побочными контрпереносами с переживанием детской преданности, конкуренции и разрушительной зависти. Ведущий откликается своим контрпереносом на эти побочные переносы участников, а также на переносы пар, подгрупп и группы в целом.

У пациентов имеются дефекты «Я», проявляющиеся как архаические расщепления, грубые искажения реальности, взрывоопасное напряжение, отыгрывания действием, проективные идентификации, страх слияния, деструктивность и саморазрушение. За каждым взаимодействием в группе стоит бессознательная тема, своя для каждого конкретного случая, и, как правило, это заблокированный, неразрешенный конфликт.

Автор объединяет переносы дефекта и конфликта в группу динамических переносов и придает им ведущее значение в работе, отмечая, что продуктивное их использование может пострадать, если на них накладывается динамический контрперенос аналитика.

В отличие от всех этих непосредственных контрпереносов автор выделяет структурный контрперенос, связанный с такими факторами, как начало или завершение групповой работы, прием нового участника или уход прежнего, изменение привычного места групповой сессии и т. п.

Ведущему приходится координировать один глаз, воспринимающий непосредственный контрперенос, со вторым, который воспринимает структурный контрперенос. Четкость наведения на резкость зависит от учета факторов, которые вызывают непосредственный контрперенос.

Конфликт множества одновременных противоречивых ощущений с синтетической функцией «Я» вызывает страх зависимости и утраты Я, который может включать контрсопротивление ведущего.

Дж. Кори с сотр. (2001) выделяют пять проявлений невротического контрпереноса у группового терапевта:

1) потребность в постоянной поддержке и одобрении;

2) идентификация с проблемами участников;

3) влюбленность терапевта и сексуальные чувства по отношению к участникам;

4) навязывание советов;

5) желание поддерживать отношения с участниками группы за ее пределами.

Для начинающих аналитиков характерны следующие типы контрпереносных реакций.

• Реалистичная реакция-ответ (симпатия к привлекательной пациентке, робость перед агрессивным участником группы).

• Реакция на перенос (пациентка соблазняет аналитика и вызывает у него возбуждение и испуг; пациент льстит аналитику и провоцирует его напыщенность).

• Реакция-ответ на материал, вызывающий затруднения у аналитика (пациентка переживает горе, а аналитик сам еще не оправился от смерти близкого человека).

• Характерологические реакции-ответы аналитика (соперничество с пациентом своего пола, потребность в восхищении пациента другого пола).

У ведущего может создаваться впечатление, что он излишне активен, чрезмерно контролирует ситуацию и манипулирует членами группы. Ему может казаться, что пациенты стремятся ему угодить или путем безропотного подчинения саботируют терапию.

Ведущий может использовать группу или подходящего участника с целью компенсации собственных травматических детских переживаний. Он может ожидать от группы особого внимания и вести себя соблазняющим образом. Увлекшись позитивным вкладом отдельных пациентов, аналитик может перестать замечать их трудности и пытаться усилить через них свое влияние.

Пациент, остающийся в прежнем состоянии, может вызывать беспокойство и соблазн превратить его в «козла отпущения». Проецируя черты, которые аналитик не приемлет в себе, на пациентов, он воспринимает их как «неизлечимых». Раздражение против отрицательного лидера может привести его к его игнорированию или наказанию (например, путем перевода его в роль аутсайдера или «мальчика для битья»).