Не сдохни на диете

Хорошая новость в том, что самый опасный жир уходит легче всего. В первую очередь организм избавляется от наиболее вредного висцерального жира⁴⁶³. Сбросив всего 20 % веса, большинство людей с серьезной степенью ожирения замечают, насколько легче им стало жить⁴⁶⁴, а риск развития хронических заболеваний падает почти мгновенно. При снижении веса на 3 % (всего на 3 килограмма при весе 90 килограммов) уменьшается содержание сахара и триглицеридов в крови⁴⁶⁵. При снижении веса на 5 % снижается кровяное давление и уровень холестерина. Еще минус 5 % – всего 4,5 килограмма при первоначальном весе 90 килограммов, – и риск развития диабета падает вдвое⁴⁶⁶.

А как же эффект качелей?

В 1980-х годах была впервые опубликована, а впоследствии неоднократно переиздавалась книга Dieting Makes You Fat («От диет толстеют»). Поскольку большинство людей, скинувших вес, набирают его снова, вопрос в том, не вреден ли так называемый эффект качелей для здоровья⁴⁶⁷? Идея возникла во время исследований на животных⁴⁶⁸, которые показали, например, что голодание и последующее возобновление кормления плохо влияют на тучных крыс⁴⁶⁹. Это привлекло внимание прессы, привело к распространенному убеждению об «опасностях» колебаний веса и помешало многим даже попытаться похудеть⁴⁷⁰.

При этом данные по животным даже не убедительны. Например, мыши со скачущим весом прожили дольше⁴⁷¹. Но что самое главное, анализ данных о людях показал, что кроме, пожалуй, повышенного риска образования желчных камней^{472, 473}, «признаки негативного влияния ”весовых качелей” если и существуют, то встречаются крайне редко»⁴⁷⁴. Когда я это писал, как раз вышел номер журнала Obesity – официального издания ведущего научного общества в этой области – с комментарием под заголовком «Скачущий вес всегда лучше избыточного»⁴⁷⁵.