6. Делайте все, что в ваших силах – не обязательно следовать каждой части ReCODE. Если вы преодолели порог сохранения/разрушения синапсов, значит, находитесь в хорошей форме. Нулевой пациент следует двенадцати рекомендациям из тридцати шести и отлично себя чувствует. Такая схема подходит далеко не всем. При наличии факторов, способствующих ухудшению когнитивных функций, вы продолжаете оставаться в группе риска, поэтому старайтесь не игнорировать другие элементы протокола. Хотя довольно эффективно нацелиться на устранение главных виновников нарушения работы мозга.
7. В течение последующих дней/недель после изменения протокола следите за состоянием когнитивных функций: они улучшились, ухудшились или остались без изменений. Результаты, совпадающие во времени, не всегда имеют причинно-следственную связь, однако в большинстве случаев людям, чей метаболизм, лабораторные и другие показатели реагируют на различные составляющие индивидуального протокола, удается восстановить когнитивные функции, причем на долгое время. Однако не стоит забывать, что когнитивное снижение – и нейродегенерация в целом – носит прогрессирующий характер, т. е. усугубляется все больше и больше. Отсутствие прогрессирования (если ваше состояние остается прежним, пусть и неидеальным) – признак того, что вы находитесь на верном пути, а даже незначительное улучшение – это маленький шаг к большой победе.
8. Лучшее не должно быть врагом хорошего. На фоне повышенной концентрации инсулина натощак и инсулинорезистентности, хронического воспаления или воздействия дементогенов ваш когнитивный статус вряд ли улучшится. В ответ на угрозу головной мозг продолжит вырабатывать амилоид, который «дает жизнь» разрушающему синапсы квартету. Однако по мере улучшения метаболических и токсических параметров (когда у мозга пропадет необходимость синтезировать амилоид) когнитивные функции должны начать восстанавливаться, даже если результаты лабораторных анализов будут далеко не оптимальными. У одного моего пациента были отклонения по двадцати четырем показателям, а теперь посмотрите, чего он смог добиться за десять месяцев следования ReCODE.
У него улучшилось восприятие, а проведенная МРТ зафиксировала положительную динамику. Как вы видите, это произошло на фоне восстановления обменных процессов, еще не достигших оптимальной отметки. К примеру, уровень инсулина натощак снизился с 32 до 8, тогда как таргетный показатель составляет 4,5 или ниже. Уровень hsСРБ (ключевой индикатор воспаления) упал с 9,9 до 3, а в идеале он должен быть ниже 1,0. Вывод: следуйте за цифрами, и они приведут вас к умственному здоровью. Не расстраивайтесь, если вам не удастся быстро достичь цели. Главное – двигайтесь в правильном направлении метаболически, а когнитивные результаты приложатся.
9. Записывайте свой когнитивный статус, чтобы знать, на каком этапе вы находитесь, а также любые улучшения и необходимые доработки. Если лабораторные анализы направляют ход лечения, то ваш функциональный статус служит показателем прогресса или его отсутствия. Отслеживать его можно с помощью стандартных количественных нейропсихологических тестов или онлайн-тестов от BrainHQ, Lumosity, Dakim, Cogstate и других компаний, создающих трейнинги для мозга. Отсутствие положительной динамики по прошествии месяцев свидетельствует о том, что вам необходимо внести изменения в протокол и/или выявить дополнительные потенциальные факторы, способствующие когнитивным изменениям.
Вы можете записывать свой структурный статус при прохождении волюметрической МРТ от компаний Neuroreader и NeuroQuant (на данный момент ее стоимость составляет менее 100$, но, как правило, страховка покрывает эти расходы). Волюметрическая МРТ – отличное средство, позволяющее оценить атрофию различных участков головного мозга.
10. Пользуйтесь преимуществами социальных сетей. Иногда очень полезно прибегнуть к помощи людей, находящихся в той же ситуации, обсудить с ними свои симптомы, проблемы, поведать о тревогах и задать неразрешенные вопросы. Это можно сделать лично или через интернет, например в группе ApoE4.info.
11. Никогда не бросайте лечение резко. Наши биологические системы – не водопроводные краны, которые можно быстро открывать и закрывать. Если вы хотите отказаться от гормонозаместительной терапии, Арисепта, тиреоидного гомона или другого лечения, делайте это очень и очень медленно. К примеру, внезапное прекращение приема Арисепта способно спровоцировать резкое ухудшение когнитивных функций.