Больной организм постоянно пытается победить болезнь и восстановить равновесие, используя разные защитные механизмы. Поскольку биохимические процессы уже нарушены, эти попытки зачастую оказывают разрушительное действие. Иными словами, симптомы болезни становятся следствием попыток (пусть и безуспешных) организма победить недуг.
Как ни странно это прозвучит, само заболевание является проявлением отчаянных попыток организма исцелиться. Если бы болезнь не проявилась, всякого рода биохимические нарушения в организме так и сохранялись бы, приближая его к верной смерти. Такова великая сила инстинкта выживания.
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего доказали, что бета-амилоидные бляшки могут быть на самом деле частью усилий, предпринимаемых организмом, чтобы затормозить развитие болезни Альцгеймера (или защититься от нее).
Нанобиофизик Ратнеш Лал и его коллеги, проводившие исследование, постарались разобраться в происходящем на клеточном уровне с помощью компьютеров и мощнейших микроскопов. Если говорить простым языком, они смогли воочию увидеть, что происходит в мозге с бета-амилоидами.
Ученые обнаружили, что лекарства, используемые для борьбы с амилоидными бляшками, создают активные каналы, по которым в мозговые клетки поступает огромное количество ионов кальция, с течением времени убивающих те самые нейроны, которые необходимы для памяти.
Эти находки опровергают утверждения о том, что бета-амилоидные бляшки содержат в себе остатки нейронов, завернутые в слой белка. Существует высокая степень вероятности, что появление этих бляшек является реакцией организма на действие стрессоров. Это же могло бы объяснить, почему применение лекарств, призванных ослаблять симптомы болезни Альцгеймера, на деле усугубляет их после того, как кратковременный положительный эффект от применения препарата заканчивается.
Опасности антипсихотических лекарств
Еще одна опасность со стороны фармацевтических препаратов для пациентов с болезнью Альцгеймера таится в том, что им параллельно прописывают антипсихотические лекарства (нейролептики), чтобы помочь справиться с симптомами, в число которых могут входить крайняя степень агрессивности, умопомрачение и другие пугающие формы поведения.
Хотя эти препараты не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в целях лечения болезни Альцгеймера и существуют многочисленные предостережения относительно их использования, врачи все-таки прописывают их на свой страх и риск. В США те или иные формы нейролептиков получают от 30 до 60 % обитателей домов престарелых. Согласно результатам, опубликованным в британском журнале Public Library of Science Medicine, эти лекарства могут влечь за собой ухудшение симптомов болезни Альцгеймера.
В рамках этого исследования, проводившегося по заказу британского некоммерческого Фонда исследований болезни Альцгеймера, наблюдение велось в нескольких домах престарелых Великобритании за 165 пациентами с болезнью Альцгеймера, принимавшими нейролептики. Цель ученых состояла в том, чтобы проверить, в какой мере применение этих препаратов влияет на течение болезни.
Половина участников исследования продолжала принимать нейролептики, такие как Risperdal, Seroquel или Zyprexa, тогда как второй половине пациентов лекарства заменили на плацебо. Уже через полгода ученые обнаружили более высокий уровень речевых нарушений в группе, принимавшей нейролептики. И уровень смертности там оказался выше, чем в группе принимавших плацебо.
В дальнейшем разница между двумя группами стала еще более выраженной. По прошествии двух лет количество выживших в группе принимавших антипсихотические препараты составило 46 % против 71 % в группе принимавших плацебо. Через три года в группе принимавших антипсихотические лекарства в живых остался каждый третий, тогда как в группе принимавших плацебо – двое из трех.
В число побочных эффектов этих антипсихотических препаратов входит, в частности, инсульт. Кроме того, исследователи не обнаружили никакой пользы от этих лекарств в долгосрочной перспективе для пациентов со слабо или умеренно выраженными поведенческими проблемами, связанными с основным заболеванием.
Таким образом, возникает законный вопрос: зачем вообще прописывать эти препараты пациентам с болезнью Альцгеймера? Хотя люди, страдающие от слабоумия или болезни Альцгеймера, действительно могут быть агрессивными, перевозбужденными или в ином смысле трудноуправляемыми, пичкать их лекарствами, от которых им становится только хуже, – выход неприемлемый.