Психологи признают, что разные расстройства проявляются в тестах достаточно закономерно. Есть некие постоянные показатели. В честности, детям с дефицитом внимания не удаются задания «коды», «символы», «арифметика» и «память на цифры». Дислексия проявляется в низких результатах тестов «арифметика», «коды», «информация» и «память на цифры». У детей с дисфазией общий результат вербальных тестов ниже, чем тестов на «исполнение», как минимум на 15 баллов. У ребят с диспраксией — ровно наоборот. Результаты «вербальных» заданий оказываются как минимум на 15 баллов выше. Но — повторяю — эти правила не абсолютны, и общий итог подводится с учетом индивидуальных особенностей ребенка. На него должно накладываться еще и профессиональное впечатление психолога — как ведет себя ребенок во время испытаний — и он рассматривается в общем контексте истории болезни.
Оценка итогов теста на IQ, хотя и многое определяет, если проводится с учетом правила сопоставления результатов заданий, остается всего лишь оценкой, и ее еще не достаточно для постановки диагноза. Тем не менее она остается значительным подспорьем, она проливает новый свет на понимание характеров и проблем наших маленьких пациентов. А понять — значит помочь.
Некоторые тесты позволяют специфическим образом оценивать такие функции мозга, как внимание, память, речь… Их осуществляют нейропсихологи, то есть психологи, выбравшие такую специализацию в процессе обучения.
Их назначают не всегда, а в случаях, когда нужно дополнить итоги теста на IQ, если они недостаточно показательны. Эти обследования очень помогают логопедам в случае, если занятия с ребенком оказываются неэффективными.
Нейропсихологическое обследование гиперактивных детей позволяет в некоторых случаях подтвердить, что причина возбуждения — дефицит внимания. Из предлагаемых тестах известны Stroop, Trail Making Test, цепь колокольчиков…
Такое обследование позволяет объективно оценить психологическое состояние ребенка.
Для этого используются шкалы и таблицы, которые заполняют родители и преподаватели; самые распространенные из них — шкалы Коннерса и Ахенбаха (Child Behaviour Check List).
Опросник Ахенбаха — длинный и сложный (113 вопросов), он предназначен для исследований, а редуцированная версия Коннерса проста в использовании и позволяет быстро выяснить основные проблемы ребенка. Отмечено, что результат больше 15 свидетельствует о том, что ребенок воспринимается человеком, заполняющим опросник, как гиперактивный. Сравнение ответов отца, матери и преподавателей предоставляет очень важные указания на происхождение гиперактивности. Если общая цифра, полученная в школе, выше, чем оценка родителей, речь идет о школьных трудностях или раннем развитии. Если, наоборот, ребенок нормально ведет себя в школе, но дома ходит на голове — это показатель нарушения нормальных отношений в семье. Одинаково высокие показатели у всех свидетельствуют о Синдроме Гиперактивности и Дефицита Внимания.
Сокращенный опросник Коннерса для детей | ||||
Имя ребенка……………………………………. Фамилия………………………………….. | ||||
Дата рождения……………………………….. | ||||
Опросник заполнял (а): мать Отец Оба | ||||
Число | ||||
Пометьте крестиком ответ, который вам больше подходит для описания ребенка (гиперактивен при результате более 15) | ||||
Вопрос | нет | немного | очень | невероятно |
1. Возбужденный или чрезмерно активный | ||||
2. Нервный, импульсивный | ||||
3. Не способен закончить начатое, недолго удерживает внимание | ||||
4. Не может сидеть спокойно | ||||
5. Будоражит других детей | ||||
6. Невнимателен, рассеян | ||||
7. Все его просьбы нужно немедленно удовлетворять; обидчив | ||||
8. Легко и часто плачет | ||||
9. Частые и выраженные смены настроения | ||||
10. Вспышки гнева, взрывное, непредсказуемое поведение |
Советы родителям и учителям[49]
: приемы, уловки, приспособления